{"scrutinId":"VTANR5L15V3329","core":{"scrutin":{"id":"VTANR5L15V3329","legislature":15,"numero":3329,"date":"2021-01-28","titre":"l'ensemble de la proposition de loi visant à répondre à la demande des patients par la création de Points d'accueil pour soins immédiats (deuxième lecture).","typeVote":{"code":"SPO","libelle":"scrutin public ordinaire"},"sort":{"code":"adopté","libelle":"l'Assemblée nationale a adopté"},"textType":"ppl","dossierLegislatifRef":{"dossierRef":"DLR5L15N37698","origine":"dole"},"synthese":{"nombreVotants":98,"suffragesExprimes":93,"nbrSuffragesRequis":47,"decompte":{"pour":89,"contre":4,"abstention":5,"nonVotant":2,"absent":475},"annonce":"l'Assemblée nationale a 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En deuxième lecture, Les Républicains s'abstiennent, tandis que La République en marche, le Mouvement démocrate, UDI et Indépendants et Libertés et territoires votent de nouveau pour.","source":"Analyses des scrutins n° 2336 et n° 3329, Assemblée nationale, 28 novembre 2019 et 28 janvier 2021","url":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/15/scrutins/3329"}],"contre":[],"reserves":[]},"sources":[{"label":"Analyse du scrutin n° 2336 (première lecture), Assemblée nationale, 28 novembre 2019","url":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/15/scrutins/2336"},{"label":"Analyse du scrutin n° 3329 (deuxième lecture), Assemblée nationale, 28 janvier 2021","url":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/15/scrutins/3329"}],"v":2,"source":"cure-verifie"},"titreCourt":"Proposition de loi visant à répondre à la demande des patients par la création de Points d'accueil pour soins immédiats","medianParticipation":0.1629,"themeLabels":{"droits-femmes":"Droits des femmes / égalité de 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[...] Les patients souhaitent obtenir une réponse rapide à une question de santé, ou être pris en charge à l’horaire qui leur convient, ou encore pouvoir effectuer l’ensemble de leurs examens au même endroit et au même moment, quitte à attendre plusieurs heures pour cela », (Rapport d’information du Sénat 685, 2017) en évitant des délais de plus de quinze jours pour une radio, des résultats de prise de sang… Devant une situation demandant des soins rapides, quelles solutions propose notre système de santé ? Certains se tournent vers les pharmacies lorsque des médicaments sans prescription peuvent les soulager. La médecine de ville, dans son organisation actuelle et avec les évolutions des modes d’exercices libéraux, ne peut être en mesure de répondre à une telle demande, car elle ne dispose pas, en un même lieu, de plateaux techniques minimum (radiologie, biologie, matériels de sutures, plâtres, stérilisation,...) nécessaires pour répondre à ce besoin de soins immédiats. Pour ces raisons, les patients se reportent sur les urgences hospitalières car, devant une inquiétude légitime, ils souhaitent obtenir un diagnostic rapide, dans des délais convenables. Cette augmentation exponentielle de la fréquentation annuelle des urgences explique le profond malaise et l","articles":[{"num":"1er","extrait":"La sixième partie du code de la santé publique est ainsi modifiée : 1° Le chapitre II du titre Ier du livre Ier est ainsi modifié : a) À l’article L. 6112-1, après le mot : « que », sont insérés les mots : « l’accueil pour soins immédiats et » ; b) L’article L. 6112-5 est ainsi modifié : – au premier alinéa, après le mot : « patients », sont insérés les mots : « en soin immédiat » ; – au deuxième alinéa, après la première occurrence du mot : « charge », il est procédé à la même insertion ; – au troisième alinéa, après le mot : « charge », il est procédé à la même insertion ; 2° Le livre III est ainsi modifié : a) Le début de son intitulé est ainsi rédigé : « Accueil pour soins immédiats, aide… (le reste sans changement) » ; b) Le titre Ier est ainsi modifié : – le début de son intitulé est ainsi rédigé : « Accueil pour soins immédiats, aide… (le reste sans changement) » ; – le début de l’intitulé du chapitre I er est ainsi rédigé : « Accueil pour soins immédiats et aide… (le reste sans changement) » ; – avant l’article L. 6311-1, est insérée une section 1 ainsi rédigée : « Section 1 « Accueil pour soins immédiats « Art. L. 6311-1. – L’accueil pour soins immédiats a pour objet : « 1° De faire assurer les soins non programmés relevant de la médecine générale lorsque le pronostic vital du patient n’est pas engagé ; « 2° Éventuellement, de caractériser l’état du patient par un avis obtenu auprès d’un médecin spécialiste, le cas échéant en recourant à la pratique de la télémédecine mentionnée à l’article L. 6316-1 ; « 3° Si nécessaire, d’orienter le patient vers un service d’urgence ou un service spécialisé pouvant délivrer les soins appropriés à son état. « Art. L. 6311-2. – Seuls les établissements de santé peuvent être autorisés, conformément au chapitre II du titre II du livre I er de la présente partie, à comporter une ou plusieurs unités assurant un accueil pour soins immédiats, dénommées « points d’accueil pour soins immédiats. « L’autorisation ne peut être accordée qu’aux établissements par ailleurs autorisés à exercer à la fois l’activité de biologie et l’activité de radiologie. « Les points d’accueil pour soins immédiats font l’objet d’une signalétique spécifique dont les caractéristiques sont déterminées par voie réglementaire. « Art. L. 6311-3. – Les modalités d’application de la présente section sont déterminées par décret en Conseil d’État. » – après la section 1 du chapitre I er, telle qu’elle résulte du b du présent 2°, est insérée une section 2 intitulée : « Aide médicale urgente » qui comprend les articles L. 6311-1 et L. 6311-2, lesquels deviennent respectivement les articles L. 6311-4 et L. 6311-5."},{"num":"2","extrait":"I. – La charge résultant de la présente loi pour l’État est compensée à due concurrence par la création d’une taxe additionnelle aux droits mentionnés aux articles 575 et 575 A du code général des impôts. II. – La charge résultant de la présente loi pour les organismes de sécurité sociale est compensé à due concurrence par la majoration des droits mentionnés aux articles 575 et 575 A du code général des impôts."}],"pdfUrl":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/15/textes/l15b2226_proposition-loi.pdf","pdfPages":null},"dispositionsVersion":6},"ccDecisions":null,"texteStatut":{"dossierRef":"DLR5L15N37698","procedure":"Proposition de loi ordinaire","status":{"kind":"caduque","label":"Caduque","sub":"Adopté par l'Assemblée le 28 janvier 2021, ce texte n'a pas achevé son parcours (navette au Sénat) avant la fin de la 15e législature (21 juin 2022) : il est devenu caduc sans devenir loi.","date":"2021-01-28","organe":null},"steps":[{"date":"2019-09-11","dateLabel":"11 septembre 2019","label":"1er dépôt d'une initiative.","phase":"Assemblée nationale, 1re lecture"},{"date":"2019-09-11","dateLabel":"11 septembre 2019","label":"Renvoi en commission au fond","organe":"Commission des affaires sociales","phase":"Assemblée nationale, 1re lecture"},{"date":"2019-11-20","dateLabel":"20 novembre 2019","label":"Dépôt de rapport","organe":"Commission des affaires sociales","phase":"Assemblée nationale, 1re lecture"},{"date":"2019-11-28","dateLabel":"28 novembre 2019","label":"Dépôt d'une initiative en navette","phase":"Sénat, 1re lecture"},{"date":"2019-11-28","dateLabel":"28 novembre 2019","label":"Renvoi en commission au fond","organe":"Commission des affaires sociales","phase":"Sénat, 1re lecture"},{"date":"2019-11-28","dateLabel":"28 novembre 2019","label":"Discussion en séance publique","phase":"Assemblée nationale, 1re lecture"},{"date":"2019-11-28","dateLabel":"28 novembre 2019","label":"Décision","statut":"adoptée","phase":"Assemblée nationale, 1re lecture"},{"date":"2020-05-27","dateLabel":"27 mai 2020","label":"Dépôt de rapport","organe":"Commission des affaires sociales","phase":"Sénat, 1re lecture"},{"date":"2020-06-04","dateLabel":"4 juin 2020","label":"Décision","statut":"rejetée","phase":"Sénat, 1re lecture"},{"date":"2020-06-04","dateLabel":"4 juin 2020","label":"Dépôt d'une initiative en navette","phase":"Assemblée nationale, 2e lecture"},{"date":"2020-06-04","dateLabel":"4 juin 2020","label":"Renvoi en commission au fond","organe":"Commission des affaires sociales","phase":"Assemblée nationale, 2e lecture"},{"date":"2021-01-20","dateLabel":"20 janvier 2021","label":"Dépôt de rapport","organe":"Commission des affaires sociales","phase":"Assemblée nationale, 2e lecture"},{"date":"2021-01-28","dateLabel":"28 janvier 2021","label":"Dépôt d'une initiative en navette","phase":"Sénat, 2e lecture"},{"date":"2021-01-28","dateLabel":"28 janvier 2021","label":"Renvoi en commission au fond","organe":"Commission des affaires sociales","phase":"Sénat, 2e lecture"},{"date":"2021-01-28","dateLabel":"28 janvier 2021","label":"Discussion en séance publique","phase":"Assemblée nationale, 2e lecture"},{"date":"2021-01-28","dateLabel":"28 janvier 2021","label":"Décision","statut":"adoptée avec modifications","phase":"Assemblée nationale, 2e lecture"}]},"texteParcoursScrutins":[{"id":"VTANR5L15V2336","date":"2019-11-28","titre":"l'ensemble de la proposition de loi visant à répondre à la demande des patients par la création de Points d'accueil pour soins immédiats (première lecture).","sort":"adopté","type":"scrutin public ordinaire","major":true,"pour":40,"contre":0,"abstention":0},{"id":"VTANR5L15V3329","date":"2021-01-28","titre":"l'ensemble de la proposition de loi visant à répondre à la demande des patients par la création de Points d'accueil pour soins immédiats (deuxième lecture).","sort":null,"type":"scrutin public ordinaire","major":true,"pour":89,"contre":4,"abstention":5}],"texteSuite":null,"texteResume":{"resume":"Le texte propose la création de Points d'accueil pour soins immédiats, visant à répondre à la demande croissante des patients souhaitant obtenir une prise en charge rapide et complète dans des conditions adaptées. 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Enfin, il prévoit une compensation financière pour l'État et les organismes de sécurité sociale, via une taxe additionnelle, pour couvrir les coûts liés à la mise en place de ces points d'accueil.","uid":"PIONANR5L15B2226","titre":"proposition de loi visant à répondre à la demande des patients par la création de Points d'accueil pour soins immédiats","type":"Proposition de 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immédiats (deuxième lecture).","synthese":"**Points d'accueil pour soins immédiats** : ce texte propose de créer des lieux dédiés pour répondre rapidement aux besoins des patients. 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Cette procédure est utilisée pour adopter des textes urgents ou nécessaires à la mise en œuvre du programme gouvernemental. Elle relève d’une disposition législative spécifique du droit parlementaire français."],["commission mixte paritaire","La commission mixte paritaire est un organe composé de députés et de sénateurs chargé de négocier et de concilier les positions des deux chambres sur un texte législatif. Elle propose un compromis que les deux assemblées doivent ensuite approuver pour que le texte soit adopté."],["irrecevabilité financière","La procédure d'irrecevabilité financière permet à l'Assemblée nationale de vérifier si les dispositions financières d'un projet de loi sont conformes aux règles budgétaires ou législatives. Elle intervient avant le vote du texte pour identifier d'éventuelles incompatibilités. Cette étape vise à assurer la cohérence des mesures financières proposées."],["motion de rejet préalable","La motion de rejet préalable est un mécanisme permettant de contester l'admissibilité d'un projet de loi avant son examen en commission ou en séance plénière. Elle vise à bloquer son avancement en soulignant des défauts formels ou des incompatibilités avec les règles parlementaires. Elle est déposée par des députés et soumise à un vote."],["proposition de résolution","La proposition de résolution est un texte déposé par un ou plusieurs députés pour exprimer une position ou une recommandation sur un sujet d'actualité. Elle est débattue et votée en séance plénière, mais ne crée pas de texte juridique contraignant. Elle permet de mettre en lumière des enjeux ou de demander des mesures spécifiques."],["scrutin public ordinaire","Le scrutin public ordinaire est une procédure de vote utilisée à l'Assemblée nationale pour exprimer le vote des députés sur des textes ou des questions soumises à l'assemblée. Il se déroule en présence des députés et est compté de manière publique. Il sert à rendre compte du soutien ou de l'opposition à un projet de loi ou à une motion."],["scrutin public solennel","Le scrutin public solennel est une procédure de vote utilisée dans l'Assemblée nationale pour des questions importantes, comme des lois ou des amendements constitutionnels. Il se déroule en présence du public et suit un protocole particulier, marquant la gravité du sujet voté."],["navette parlementaire","La procédure permet à un texte législatif d'être transmis successivement entre les deux chambres du Parlement (Assemblée nationale et Sénat) pour être discuté, amendé et adopté. Elle vise à concilier les positions des députés et des sénateurs avant l'adoption finale."],["groupe parlementaire","Un groupe parlementaire est un ensemble de députés ou de sénateurs qui partagent des affinités politiques et collaborent pour défendre des positions communes. Il a une organisation interne avec des représentants élus et participe à la discussion et à la mise en œuvre des lois."],["article 44 alinéa 3","La procédure permet au Sénat de bloquer un texte adopté par l'Assemblée nationale. Elle s'inscrit dans le cadre des relations entre les deux chambres du Parlement. Elle vise à assurer un équilibre dans le processus législatif."],["député non-inscrit","Un député non-inscrit est un membre de l'Assemblée nationale qui ne fait partie d'aucun groupe parlementaire. Il participe aux débats et aux votes comme les autres députés, mais ne bénéficie pas des avantages ou des responsabilités liés à l'appartenance à un groupe. Son statut est temporaire et peut évoluer selon les circonstances."],["lecture définitive","La lecture définitive est la dernière étape de l’examen d’un texte par l’Assemblée nationale, où le projet de loi est adopté dans sa version finale. Elle marque la fin du processus de discussion et de modification du texte avant son promulgation."],["proposition de loi","Une proposition de loi est un texte législatif soumis à l'Assemblée nationale par un député, un groupe parlementaire, le gouvernement ou un comité d'enquête. Elle vise à modifier ou créer des dispositions juridiques et doit être débattue, amendée et votée par les députés. Son adoption dépend du résultat des votes en commission et en séance plénière."],["question préalable","La procédure permet à un député de contester la recevabilité d'une proposition de loi ou d'un amendement avant le débat. Elle vise à vérifier si le texte ou l'amendement respecte les règles parlementaires. Cela permet d'éviter les discussions sur des sujets hors des compétences de l'Assemblée."],["exposé des motifs","L'exposé des motifs est un document qui explique les raisons, les objectifs et le contexte d'une proposition de loi. Il est rédigé par le gouvernement ou un parlementaire et précise les enjeux et les principes qui justifient le texte proposé. Il accompagne le projet de loi lors de sa présentation à l'Assemblée nationale."],["motion de censure","La motion de censure est un procédé parlementaire permettant à l'Assemblée nationale d'exprimer un manque de confiance envers le gouvernement. Elle nécessite une majorité absolue des députés pour être adoptée. Si elle est votée, le gouvernement doit démissionner."],["nouvelle lecture","La procédure de « nouvelle lecture » correspond à une phase où le texte d’un projet de loi est examiné à nouveau, souvent après des amendements, pour vérifier sa conformité aux règles législatives. Elle permet de préciser ou d’ajuster le contenu du texte avant sa validation finale."],["première lecture","La première lecture est la première étape du débat parlementaire sur un projet de loi, lors de laquelle les députés examinent les principes généraux et le contenu global du texte. Elle permet d'ouvrir un débat sur l'idée du projet, sans entrer dans les détails techniques. Cette phase marque le début du processus législatif au sein de l'Assemblée nationale."],["exposé sommaire","L'exposé sommaire est un document rédigé par le gouvernement et présenté à l'Assemblée nationale pour expliquer les objectifs et les principes généraux d'un projet de loi. Il permet aux députés de comprendre le contenu essentiel de la proposition avant les débats détaillés. Ce texte est un élément formel de la procédure législative."],["sous-amendement","Le sous-amendement est une proposition de modification qui vise à ajuster un amendement déjà déposé. Il permet d'affiner ou de préciser un texte modifié sans reprendre l'ensemble de l'amendement initial. Il est utilisé lors des débats parlementaires pour affiner des dispositions législatives."],["séance publique","La séance publique est une réunion officielle de l'Assemblée nationale où les débats et les votes sur des textes législatifs ou des questions politiques ont lieu. Elle est ouverte au public et permet aux députés de discuter et de prendre des décisions en présence des citoyens."],["ordre du jour","L'ordre du jour est la liste des sujets à aborder lors d'une séance de l'Assemblée nationale. Il est établi par l'Assemblée elle-même, en tenant compte des propositions du gouvernement et des députés. Il structure le déroulement des débats et des votes."],["projet de loi","Un projet de loi est un texte proposé par le gouvernement pour créer, modifier ou supprimer une disposition légale. Il est soumis à l'Assemblée nationale, qui le débat et vote sur son adoption. Si approuvé, il entre en vigueur après publication."],["article 49.3","L’article 49.3 permet au gouvernement de soumettre un projet de loi ou une mesure à l’Assemblée nationale sans débat ni vote, en engageant sa responsabilité. Cette procédure est utilisée pour adopter des textes urgents ou nécessaires à la mise en œuvre du programme gouvernemental. Elle relève d’une disposition législative spécifique du droit parlementaire français."],["promulgation","La promulgation est la dernière étape de l'adoption d'une loi. Elle est réalisée par le chef de l'État après que le texte a été adopté par les deux chambres du Parlement. Elle permet à la loi de devenir officielle et applicable."],["vote bloqué","La procédure permet au Sénat de bloquer un texte adopté par l'Assemblée nationale. Elle s'inscrit dans le cadre des relations entre les deux chambres du Parlement. Elle vise à assurer un équilibre dans le processus législatif."],["amendement","Un amendement est une proposition de modification d'un texte législatif soumise par un député ou un sénateur. Il est examiné lors des débats parlementaires et peut être adopté, rejeté ou modifié par les membres de l'Assemblée."],["article 40","La procédure d'irrecevabilité financière permet à l'Assemblée nationale de vérifier si les dispositions financières d'un projet de loi sont conformes aux règles budgétaires ou législatives. Elle intervient avant le vote du texte pour identifier d'éventuelles incompatibilités. Cette étape vise à assurer la cohérence des mesures financières proposées."],["ordonnance","L'ordonnance est une procédure permettant de voter un texte législatif sans débat au sein de l'Assemblée nationale. Elle est adoptée par un comité de la chambre, après examen, et est soumise à l'approbation du gouvernement. Elle concerne des matières spécifiques définies par la Constitution."],["article 38","L'ordonnance est une procédure permettant de voter un texte législatif sans débat au sein de l'Assemblée nationale. Elle est adoptée par un comité de la chambre, après examen, et est soumise à l'approbation du gouvernement. Elle concerne des matières spécifiques définies par la Constitution."],["rapporteur","Un rapporteur est un député désigné par l'Assemblée nationale pour étudier un projet de loi ou un texte législatif. Il analyse le contenu, consulte des experts et prépare un rapport détaillé. Ce rapport est ensuite présenté à l'assemblée pour guider le débat et les votes."],["CMP","La commission mixte paritaire est un organe composé de députés et de sénateurs chargé de négocier et de concilier les positions des deux chambres sur un texte législatif. Elle propose un compromis que les deux assemblées doivent ensuite approuver pour que le texte soit adopté."]],"similar":[],"regardsExterieurs":[],"officialDocs":{"rapports":[{"uid":"RAPPANR5L15B2428","url":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/15/rapports/cion-soc/l15b2428_rapport-fond.pdf","commission":"Affaires sociales","num":"2428","date":"2019-11-20","leg":15},{"uid":"RAPPANR5L15B3779","url":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/15/rapports/cion-soc/l15b3779_rapport-fond.pdf","commission":"Affaires sociales","num":"3779","date":"2021-01-20","leg":15}]},"amendement":null,"amdtSynthese":null,"texteVotes":null,"amdtAbsence":null,"objMoyens":null,"recoExperts":null,"enClair":null,"bullets":[{"tag":"Chapitre nouveau","art":"1er","txt":"Insère les mots « accueil pour soins immédiats, » à l’intitulé du livre III de la sixième partie du code de la santé publique ainsi qu’à celui de son premier titre, et complète ce titre par un chapitre « <b>Accueil pour soins immédiats</b> »."},{"tag":"Soins non programmés","art":"1er","txt":"Assigne à l’accueil pour soins immédiats des <b>soins non programmés</b> relevant de la médecine ambulatoire « lorsque le pronostic vital et fonctionnel du patient n’est pas engagé », en fonction de l’offre de soins présente sur le territoire ou en complémentarité avec celle-ci."},{"tag":"Avis d’un spécialiste","art":"1er","txt":"Permet à la structure de caractériser l’état de santé physique et psychique du patient par un avis obtenu auprès d’un <b>médecin spécialiste</b>, le cas échéant en recourant à la <b>télémédecine</b>."},{"tag":"Orientation du patient","art":"1er","txt":"Charge la structure d’orienter le patient, si son état le nécessite, vers une <b>structure des urgences</b> ou un service spécialisé, « y compris un service psychiatrique ou un service d’accompagnement psychosocial »."},{"tag":"Label de cinq ans","art":"1er","txt":"Soumet les structures dénommées « Point d’accueil pour soins immédiats » à une <b>labellisation de cinq ans</b> délivrée par le directeur général de l’agence régionale de santé."},{"tag":"Médecins généralistes","art":"1er","txt":"Conditionne le label à ce que les consultations soient assurées par des <b>médecins spécialistes en médecine générale</b> exerçant en établissement de santé et en secteur ambulatoire sur le territoire."},{"tag":"Cahier des charges","art":"1er","txt":"Subordonne le label au respect d’un <b>cahier des charges</b> défini par arrêté du ministre chargé de la santé, qui impose de disposer de <b>plateaux techniques d’imagerie et de biologie médicales</b> à proximité ou d’y donner accès, et précise l’information du médecin traitant extérieur à la structure."},{"tag":"Inscription territoriale","art":"1er","txt":"Exige que la création et le fonctionnement de la structure soient prévus par le <b>projet territorial de santé</b> ou par le projet de santé d’une ou de plusieurs <b>communautés professionnelles territoriales de santé</b>, l’agence régionale de santé pouvant labelliser de sa propre initiative tant qu’une telle communauté n’est pas constituée."},{"tag":"Tiers payant obligatoire","art":"1er","txt":"Impose aux structures labellisées de pratiquer le <b>tiers payant</b> et de ne pas facturer de <b>dépassements</b> des tarifs fixés par l’autorité administrative, et de renseigner le patient qu’elles orientent ailleurs sur la pratique de ces dépassements par l’offreur de soins proposé."},{"tag":"Signalétique spécifique","art":"1er","txt":"Dote les points d’accueil pour soins immédiats d’une <b>signalétique spécifique</b> dont les caractéristiques sont déterminées par voie réglementaire."}],"bulletsSource":"claude","texteFinal":{"uid":"PIONANR5L15TAP0555","legislature":15,"titre":"Points d'accueil pour soins immédiats","titreLong":"proposition de loi visant à répondre à la demande des patients par la création de Points d'accueil pour soins immédiats","dateDepot":"","dossierRef":"DLR5L15N37698","auteurs":[],"cosignataires":[],"cosignatairesCount":0,"type":"Proposition de loi","anUrl":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/15/textes/PIONANR5L15TAP0555","dispositions":{"exposeMotifs":null,"articles":[{"num":"1er","extrait":"Le livre III de la sixième partie du code de la santé publique est ainsi modifié : 1° À l’intitulé, après le mot : « sanitaires, », sont insérés les mots : « accueil pour soins immédiats, » ; 2° À l’intitulé du titre Ier, après le mot : « soins, », sont insérés les mots : « accueil pour soins immédiats, » ; 3° Le même titre Ier est complété par un chapitre VII ainsi rédigé : « CHAPITRE VII « Accueil pour soins immédiats « Art. L. 6317-1. – L’accueil pour soins immédiats a pour objet : « 1° D’assurer, en fonction de l’offre de soins pré sente sur le territoire ou en complémentarité avec celle-ci, des soins non programmés relevant de la médecine ambulatoire lorsque le pronostic vital et fonctionnel du patient n’est pas engagé, le cas échéant dans le cadre des protocoles de coopération mentionnés à l’article L. 4011-1 ; « 2° Éventuellement, de caractériser l’état de santé physique et psychique du patient par un avis obtenu auprès d’un médecin spécialiste, le cas échéant en recourant à la pratique de la télémédecine mentionnée à l’article L. 6316-1 ; « 3° Si l’état du patient révélé par l’examen le nécessite, de l’orienter vers une structure des urgences d’un établissement de santé ou un service spécialisé, y compris un service psychiatrique ou un service d’accompagnement psychosocial, pouvant délivrer les soins appropriés. « Art. L. 6317-2. – Les structures dénommées “Point d’accueil pour soins immédiats” sont labellisées pour cinq ans par le directeur général de l’agence régionale de santé, sous réserve : « 1° A (nouveau) Que les consultations médicales soient assurées par des médecins spécialistes en médecine générale exerçant en établissement de santé et en secteur ambulatoire sur le territoire ; « 1° Du respect d’un cahier des charges défini par arrêté du ministre chargé de la santé, qui prévoit notamment qu’elles disposent de ou donnent accès à des plateaux techniques d’imagerie et de biologie médicales à proximité et qui précise les modalités d’information du médecin traitant lorsque celui-ci est extérieur à la structure ; « 2° Que leur création et leur fonctionnement soient prévus par le projet territorial de santé mentionné au III de l’article L. 1434-10 ou par le projet de santé d’une ou de plusieurs communautés professionnelles territoriales de santé mentionnées à l’article L. 1434-12. Jusqu’à l a constitution d’une communauté professionnelle territoriale de santé, l e directeur général de l’agence régionale de santé peut prendre l’initiati ve de labelliser une telle structure, qui peut ultérieurement être intégrée à son projet de santé ; « 3° Qu’elles pratiquent le mécanisme du tiers payant mentionné à l’article L. 160-10 du code de la sécurité sociale et ne facturent pas de dépassements des tarifs fixés par l’autorité administrative ou des tarifs mentionnés au 1° du I de l’article L. 162-14-1 du même code. En outre, en cas d’orientation du patient vers une autre structure de soins ou vers un professionnel de santé exerçant à l’extérieur de la structure mentionnée au premier alinéa du présent article, une information lui est fournie sur la pratique ou non, par l’offreur de soins proposé, du dépassement de ces tarifs et du mécanisme du tiers payant. « Les points d’accueil pour soins immédiats font l’objet d’une signalétique spécifique, dont les caractéristiques sont déterminées par voie réglementaire. »","resume":"Crée les points d'accueil pour soins immédiats, hors pronostic vital ou fonctionnel engagé, labellisés 5 ans par l'agence régionale de santé sous conditions, dont tiers payant sans dépassements."},{"num":"2","extrait":"(Supprimé)"}],"pdfUrl":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/15/textes/l15t0555_texte-adopte-seance.pdf","pdfPages":null},"dispositionsVersion":6,"provenance":"an","provenanceFormule":", adoptée avec modifications, par l'Assemblée nationale, en deuxième lecture, visant à répondre à la demande des patients par la création de Points d'accueil pour soins immédiats"},"seancesCr":[],"promulgation":null,"eli":null,"titreAmdt":null,"debatsExtraits":{"titre":"Points d’accueil pour soins immédiats","date":"2021-01-28","url":"","extraits":[{"orateur":"M. Thibault Bazin","propos":"Monsieur le président, madame la ministre déléguée chargée de l’autonomie, madame la présidente de la commission des affaires sociales, monsieur le rapporteur, mes chers collègues, le mieux est l’ennemi du bien. Nous partageons l’objectif de désengorger les urgences."},{"orateur":"M. Cyrille Isaac-Sibille (rapporteur de la commission des affaires sociales)","propos":"Il s’agit effectivement d’une deuxième lecture en hémicycle de cette proposition de loi, qui avait été adoptée à l’unanimité en première lecture. Je voudrais saluer les commissaires qui ont travaillé sur ce texte en commission, notamment M."},{"orateur":"Mme Brigitte Bourguignon (ministre déléguée chargée de l’autonomie)","propos":"Je n’ai pas grand-chose à ajouter à ce que vient de dire le rapporteur dont je partage l’avis bien sûr puisqu’il s’agit d’une deuxième lecture et que les débats ont été nourris en première lecture."},{"orateur":"M. Philippe Vigier","propos":"Je voudrais soutenir le rapporteur. Monsieur Bazin, ce n’est pas parce que le mieux est l’ennemi du bien que c’est en ne faisant rien qu’on va avancer ! Cette initiative pourrait être d’une plus grande envergure mais au moins elle a l’avantage d’exister."},{"orateur":"Mme Sereine Mauborgne","propos":"Replaçons la discussion à son niveau le plus pratique. L’approche médico-centrée me semble éloignée de la réalité statistique qui occupera nos concitoyens demain. Or s’il est une mission importante parmi celles du législateur, c’est bien celle de préparer la société aux bouleversements à venir."}],"explications":[]},"commissionAmdt":{"dossierRef":"DLR5L15N37698","leg":15,"counts":{"total":33,"adopte":8,"rejete":2,"tombe":2,"retire":2,"nonSoutenu":1,"irrecevable":0,"autre":18,"sansGroupe":0,"sansGroupeAdopte":0},"commissions":[{"prefixe":"CION-SOC","label":"Affaires sociales"}],"byGroupe":[{"groupeId":"FI","code":"FI","couleur":"#ED302C","n":13,"adoptes":0},{"groupeId":"Dem","code":"DEM","couleur":"#F26D22","n":6,"adoptes":5},{"groupeId":"GDR","code":"GDR","couleur":"#A41914","n":5,"adoptes":0},{"groupeId":"LaREM","code":"LAREM","couleur":"#702A82","n":4,"adoptes":2},{"groupeId":"LT","code":"LT","couleur":"#66BF74","n":4,"adoptes":1},{"groupeId":"LR","code":"LR","couleur":"#1C2EFA","n":1,"adoptes":0}],"divisions":[{"article":"ART. PREMIER","n":17,"adoptes":8},{"article":"APRÈS ART. 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Cyrille Isaac-Sibille","rapporteur":false,"groupeCode":"DEM","groupeCouleur":"#F26D22","dispositif":"Le livre III de la sixième partie du code de la santé publique est ainsi modifié : 1° Dans l’intitulé, après le mot : « sanitaires, », sont insérés les mots : « accueil pour soins immédiats, » ; 2° Dans l’intitulé du titre I er , après le…","expose":"Le présent amendement vise à proposer une nouvelle rédaction de l'article 1er la proposition de loi. Il est en effet apparu nécessaire de mieux articuler le di…","synthese":"Insère, dans l’intitulé du livre III de la sixième partie du code de la santé publique, les mots « accueil pour soins immédiats » après le mot « sanitaires ».","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS22","article":"ART. PREMIER","auteur":"M. Thomas Mesnier","rapporteur":false,"groupeCode":"LAREM","groupeCouleur":"#702A82","dispositif":"I. -À la première phrase du treizième alinéa, après la référence : « L. 1434‑10 », substituer au mot : « ou » le mot : « et » II. - En conséquence, supprimer la seconde phrase.","expose":"La nouvelle rédaction proposée à l’article 1 er permet de mieux articuler les points d’accueil pour soins immédiats (PASI) avec la stratégie « MaSanté 2022 » e…","synthese":"Modifie la formulation d'une disposition législative en remplaçant le mot « ou » par « et » dans une référence juridique, et supprime une phrase conséquente à cette modification.","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS25","article":"ART. PREMIER","auteur":"Mme Martine Wonner","rapporteur":false,"groupeCode":"LT","groupeCouleur":"#66BF74","dispositif":"Au neuvième alinéa, après le mot : « état » insérer les mots : « de santé physique et psychique ».","expose":"Cet amendement vise à préciser que l'état de santé psychique, au même titre que l'état de santé physique, soit pris en compte à l'occasion de la prise en charg…","synthese":"Précise, dans le neuvième alinéa de l'article premier, que l'« état » mentionné inclut à la fois l'état de santé physique et l'état de santé psychique. Cet amendement vise à préciser que l'état de santé psychique, au même titre que l'état de santé physique, soit pris en compte à l'occasion de la prise en charge.","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS5","article":"ART. PREMIER","auteur":"M. Cyrille Isaac-Sibille","rapporteur":false,"groupeCode":"DEM","groupeCouleur":"#F26D22","dispositif":"I. - À l’alinéa 10, substituer aux mots : « un service d’urgences » les mots : « une structure des urgences d’un établissement de santé ». II. - En conséquence, au même alinéa, après le mot : « compris » insérer les mots : « un service ».","expose":"Rédactionnel.","synthese":"Substitue, dans l’alinéa 10 de l’article premier, les mots « un service d’urgences » par « une structure des urgences d’un établissement de santé » et insère, après le mot « compris », les mots « un service ».","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS4","article":"ART. PREMIER","auteur":"M. Thomas Mesnier","rapporteur":false,"groupeCode":"LAREM","groupeCouleur":"#702A82","dispositif":"Après l’alinéa 11, insérer l’alinéa suivant : « 1° Que les consultations médicales soient assurées par des médecins spécialistes en médecine générale exerçant en établissement de santé et en secteur ambulatoire sur le territoire ; »","expose":"L’objet de l’amendement est de s’assurer que ces centres fonctionnent avec des médecins généralistes exerçant déjà sur le territoire pour ne pas détériorer l’o…","synthese":"Insère, après l’alinéa 11, un alinéa précisant que les consultations médicales doivent être assurées par des médecins spécialistes en médecine générale exerçant en établissement de santé et en secteur ambulatoire sur le territoire.","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS6","article":"ART. PREMIER","auteur":"M. Cyrille Isaac-Sibille","rapporteur":false,"groupeCode":"DEM","groupeCouleur":"#F26D22","dispositif":"Compléter l’alinéa 12 par les mots : « et précise les modalités d’information du médecin traitant lorsque celui-ci est extérieur à la structure ».","expose":"Cet amendement reprend un amendement de la rapporteure du Sénat adopté en commission des affaires sociales. Il précise que le cahier des charges des PASI devra…","synthese":"Précise les modalités d’information du médecin traitant lorsque celui-ci est extérieur à la structure.","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS7","article":"ART. PREMIER","auteur":"M. 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Cet amendement vise : - d’une part, à…","synthese":"Précise les obligations des professionnels de santé en matière d'assurance de soins non programmés relevant de la médecine ambulatoire, en fonction de l'offre de soins disponible sur le territoire ou en complémentarité avec celle-ci.","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"}],"texteRefs":["PIONANR5L15B2226","PIONANR5L15B3063"]},"commReperes":{"fiches":380,"surTotal":439,"medianeAmendements":149,"medianeAdoptes":33},"amdtSeanceTotal":20,"amdtParArticle":{"art|1ER":{"article":"ART. PREMIER","commission":{"n":17,"adoptes":8},"seance":{"n":15,"adoptes":2},"textes":{"PIONANR5L15BTC2428":7,"PIONANR5L15BTC3779":8,"PIONANR5L15B2226":10,"PIONANR5L15B3063":7}},"art|2":{"article":"ART. 2","commission":{"n":0,"adoptes":0},"seance":{"n":1,"adoptes":1},"textes":{"PIONANR5L15BTC2428":1}},"apres|1ER":{"article":"APRÈS ART. 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