{"scrutinId":"VTANR5L16V651","core":{"scrutin":{"id":"VTANR5L16V651","legislature":16,"numero":651,"date":"2022-11-30","titre":"l'ensemble de la proposition de loi visant à améliorer l'encadrement des centres de santé (première lecture).","typeVote":{"code":"SPO","libelle":"scrutin public ordinaire"},"sort":{"code":"adopté","libelle":"l'Assemblée nationale a adopté"},"textType":"ppl","dossierLegislatifRef":{"dossierRef":"DLR5L16N46485","origine":"dole"},"synthese":{"nombreVotants":179,"suffragesExprimes":161,"nbrSuffragesRequis":81,"decompte":{"pour":161,"contre":0,"abstention":18,"nonVotant":1,"absent":397},"annonce":"l'Assemblée nationale a 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centres de santé ont pour but de renforcer l’accès aux soin s en garantissant aux patients des conditions de prise en charge financières favorables. Dans la majorité des cas, les centres de santé effectuent un travail de qualité et participent grandement à améliorer l’accès aux soins de nos concitoyens. En 2009, l’obligation d’obtenir un agrément délivré par l’autor ité administrative avant toute ouverture d’un centre de santé a été supprimée. L’objectif poursuivi par cette suppression était de renforcer l’accessibilité de l’offre de soins. Toutefois, il a été constaté au cours des dernières années que cette simplification a mené en réalité à de nombreuses pratiques contraires à la réglementation en vigueur. L’affaire DENTEXIA en 2016 a marqué tous les esprits : surtraitement, surfacturation, mutilations, manquement à la déontologie, etc. À la suite de ce scandale, le Gouvernement, par l’ordonnance n° 2018-17 du 12 janvier 2018, a mis en œuvre des avancées concrètes pour contrôler davantage les conditions d’ouverture et de fonctionne ment de ces centres. Mais cela s’est révélé insuffisant : en octobre 2021, l’Agence régionale de santé (ARS) de Bourgogne-Franche-Comté prononce la fermeture d e deux centres PROXIDENTAIRE situés dans les communes de Chevigny-Saint-Sauveur et de Belfort, à la suite de la constatation de graves dérives dans les soins qui y étaient prodigués. Face à l’ampleur de la situation, un Collectif d’usagers de PROXIDENTAIRE s’est co","articles":[{"num":"1er","extrait":"Après le deuxième alinéa de l’article L. 6323-1-11 du code de l a santé publique, sont insérés trois alinéas ainsi rédigés : « Les centres de santé ou leurs antennes ayant une activité dentaire sont soumis, pour leurs seules activités dentaires, à un agrément du directeur général de l’agence régionale de santé qui vaut autorisation de dispenser des soins aux assurés sociaux dans le centre ou l’antenne concernée. « Les centres de santé ou leurs antennes ayant une activité ophtalmologique sont soumis, pour leurs seules activités ophtal mologiques, à l’agrément du directeur général de l’agence régionale de santé qui vaut autorisation de dispenser des soins aux assurés sociaux dans le c e n t re o u l’antenne concernée. « Les centres de santé ou leurs antennes ayant une activité gynécologique sont soumis, pour leurs seules activités gynécologiques, à l’agrément du directeur général de l’agence régionale de santé qui vaut autorisation de dispenser des soins aux assurés sociaux dans le c e n t re o u l’antenne concernée. »"},{"num":"2","extrait":"L’article L. 6323-1-5 du code de la santé publique est complété pa r des II à IV ainsi rédigés : « II. – Un chirurgien-dentiste responsable de la qualité et de la sécurité des soins dentaires et des actes professionnels est nommé par le gestionnaire dès lors que le centre ou l’une de ses antennes assure une activité dentaire. Il bénéficie des règles d’indépendance professionnelle reconnues aux chirurgiens-dentistes dans leur code de déontologie. « Lorsque des décisions prises par le gestionnaire du centre de s a n té apparaissent au chirurgien-dentiste responsable comme étant de nature à porter atteinte à la santé des patients et la santé publique, l e chirurgien-dentiste responsable en informe sans délai le directeur général de l’agence régionale de santé qui prend alors les mesures appropriées. « III. – Un médecin ophtalmologiste responsable de la qualité e t de la sécurité des soins ophtalmologiques et des actes professionnels est nommé par le gestionnaire dès lors que le centre ou l’une de ses antennes assure une activité ophtalmologique. Il bénéficie des règles d’indépendanc e professionnelle reconnues aux médecins dans leur code de déontologie. « Lorsque des décisions prises par le gestionnaire du centre de s a n té apparaissent au médecin ophtalmologiste responsable comme étant de nature à porter atteinte à la santé des patients et la santé publique, le médecin ophtalmologiste responsable en informe sans délai le directeur général de l’agence régionale de santé qui prend alors les mesures appropriées. » « IV. – Un médecin gynécologue responsable de la qualité et de la sécurité des soins gynécologiques et des actes professionnels est nommé par le gestionnaire dès lors que le centre ou l’une de ses antennes assure une activité gynécologique. Il bénéficie des règles d’indépendance professionnelle reconnues aux médecins dans leur code de déontologie. « Lorsque des décisions prises par le gestionnaire du centre de s a n té apparaissent au médecin gynécologue responsable comme étant de nature à porter atteinte à la santé des patients et la santé publique, l e médecin gynécologue responsable en informe sans délai le directeur général de l’agence régionale de santé qui prend alors les mesures appropriées. »"},{"num":"3","extrait":"Le chapitre III du titre II du livre III de la sixième partie d u code de la santé publique est ainsi modifié : 1° Le premier alinéa de l’article L. 6323-1-10 est complété par une phrase ainsi rédigée : « Le projet de santé comporte notamment la copie des diplômes e t, le cas échéant, des contrats de travail des chirurgiens-dentistes exerçant au sein du centre de santé ayant une activité dentaire, des contrats de travail des médecins ophtalmologistes exerçant au sein du centre ayant une activité ophtalmologique, des contrats de travail des médecins gynécologues exerçant au sein du centre ayant une activité gynécologique. » ; 2° L’article L. 6323-1-11 est ainsi modifié : « a) Après le premier alinéa, sont insérés trois alinéas ainsi rédigés : « Le directeur général de l’agence régionale de santé transmet, pour les centres de santé ou leurs antennes ayant une activité dentaire, la copie des diplômes et des contrats de travail des chirurgiens-dentistes exerçant au sein du centre au conseil départemental de l’ordre des chirurgiens-d entistes qui rend un avis motivé dans un délai de deux mois. « Le directeur général de l’agence régionale de santé transmet, pour les centres de santé ou leurs antennes ayant une activité ophtalmologique, la copie des diplômes et des contrats de travail des médecins exerçant au sein du centre au conseil départemental de l’ordre des médecins qui rend un avis motivé dans un délai de deux mois. » ; « Le directeur général de l’agence régionale de santé transmet, pour les centres de santé ou leurs antennes ayant une activité gynécologique, la copie des diplômes et des contrats de travail des médecins exerçant a u sein du centre au conseil départemental de l’ordre des médecins qui rend un avis motivé dans un délai de deux mois. » « b) À la première phrase du deuxième alinéa, les mots : « cet engagement » sont remplacés par les mots : « l’engagement de conformité mentionné au premier alinéa. »."},{"num":"4","extrait":"L’article L. 6323-1-12 du code de la santé publique est complété par un alinéa ainsi rédigé : « À la suite de la suspension, totale ou partielle, de l’activi té ou de la fermeture du centre ou, lorsqu’elles existent, de ses antennes, le directeur général de l’agence régionale de santé peut refuser de délivrer le récépissé de l’engagement de conformité relatif à l’ouverture d’un nouveau centre de santé ou d’une antenne lorsque ce récépissé est demandé par le même organisme gestionnaire ou par le même représentant légal jusqu’à la levée de cette suspension ou pour une durée maximale de cinq ans dans le cas d’une fermeture définitive. »"}],"pdfUrl":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/16/textes/l16b0361_proposition-loi.pdf","pdfPages":null},"dispositionsVersion":6},"ccDecisions":null,"texteStatut":{"dossierRef":"DLR5L16N46485","procedure":"Proposition de loi ordinaire","status":{"kind":"promulgated","label":"Promulguée","sub":"Texte promulgué le 19 mai 2023. 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Emmanuel Macron","phase":"Promulgation de la loi"}]},"texteParcoursScrutins":[{"id":"VTANR5L16V651","date":"2022-11-30","titre":"l'ensemble de la proposition de loi visant à améliorer l'encadrement des centres de santé (première lecture).","sort":null,"type":"scrutin public ordinaire","major":true,"pour":161,"contre":0,"abstention":18},{"id":"VTANR5L16V1315","date":"2023-03-28","titre":"l'ensemble de la proposition de loi visant à améliorer l'encadrement des centres de santé (deuxième lecture).","sort":null,"type":"scrutin public ordinaire","major":true,"pour":82,"contre":0,"abstention":4}],"texteSuite":null,"texteResume":{"resume":"Ce texte de loi prévoit de réintroduire un agrément obligatoire pour les centres de santé exerçant des activités dentaires, délivré par le directeur général de l’agence régionale de santé. Il impose également la nomination d’un chirurgien-dentiste chargé de superviser la qualité et la sécurité des soins dentaires. En outre, il modifie les conditions de dépôt du projet de santé pour inclure la copie des diplômes et des contrats pertinents, et il habilite le directeur général de l’agence régionale de santé à refuser la reprise d’activité après une suspension ou une fermeture.","uid":"PIONANR5L16B0361","titre":"proposition de loi visant à améliorer l’encadrement des centres de santé","type":"Proposition de loi"},"deputesById":{"PA605036":{"prenom":"Damien","nom":"Abad","civ":"M.","groupeId":"PO793087"},"PA719866":{"prenom":"Caroline","nom":"Abadie","civ":"Mme","groupeId":"PO800538"},"PA795228":{"prenom":"Nadège","nom":"Abomangoli","civ":"Mme","groupeId":"PO800490"},"PA719146":{"prenom":"Jean-Félix","nom":"Acquaviva","civ":"M.","groupeId":"PO800532"},"PA722038":{"prenom":"Damien","nom":"Adam","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA605963":{"prenom":"Éric","nom":"Alauzet","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA794278":{"prenom":"Xavier","nom":"Albertini","civ":"M.","groupeId":"PO800514"},"PA793262":{"prenom":"Laurent","nom":"Alexandre","civ":"M.","groupeId":"PO800490"},"PA793992":{"prenom":"Henri","nom":"Alfandari","civ":"M.","groupeId":"PO800514"},"PA793432":{"prenom":"Franck","nom":"Allisio","civ":"M.","groupeId":"PO800520"},"PA794906":{"prenom":"Gabriel","nom":"Amard","civ":"M.","groupeId":"PO800490"},"PA795950":{"prenom":"David","nom":"Amiel","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA794138":{"prenom":"Ségolène","nom":"Amiot","civ":"Mme","groupeId":"PO800490"},"PA795588":{"prenom":"Farida","nom":"Amrani","civ":"Mme","groupeId":"PO800490"},"PA721158":{"prenom":"Pieyre-Alexandre","nom":"Anglade","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA719318":{"prenom":"Emmanuelle","nom":"Anthoine","civ":"Mme","groupeId":"PO800508"},"PA719100":{"prenom":"Jean-Philippe","nom":"Ardouin","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA795084":{"prenom":"Rodrigo","nom":"Arenas","civ":"M.","groupeId":"PO800490"},"PA795144":{"prenom":"Antoine","nom":"Armand","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA793780":{"prenom":"Christine","nom":"Arrighi","civ":"Mme","groupeId":"PO800526"},"PA722190":{"prenom":"Gabriel","nom":"Attal","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA588884":{"prenom":"Clémentine","nom":"Autain","civ":"Mme","groupeId":"PO800490"},"PA796118":{"prenom":"Bénédicte","nom":"Auzanot","civ":"Mme","groupeId":"PO800520"},"PA642764":{"prenom":"Joël","nom":"Aviragnet","civ":"M.","groupeId":"PO800496"},"PA793560":{"prenom":"Anne-Laure","nom":"Babault","civ":"Mme","groupeId":"PO800484"},"PA719558":{"prenom":"Erwan","nom":"Balanant","civ":"M.","groupeId":"PO800484"},"PA794562":{"prenom":"Philippe","nom":"Ballard","civ":"M.","groupeId":"PO800520"},"PA720256":{"prenom":"Géraldine","nom":"Bannier","civ":"Mme","groupeId":"PO800484"},"PA643143":{"prenom":"Christian","nom":"Baptiste","civ":"M.","groupeId":"PO800496"},"PA721836":{"prenom":"Jean-Noël","nom":"Barrot","civ":"M.","groupeId":"PO800484"},"PA793238":{"prenom":"Christophe","nom":"Barthès","civ":"M.","groupeId":"PO800520"},"PA721046":{"prenom":"Nathalie","nom":"Bassire","civ":"Mme","groupeId":"PO800532"},"PA794214":{"prenom":"Quentin","nom":"Bataillon","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA335999":{"prenom":"Delphine","nom":"Batho","civ":"Mme","groupeId":"PO800526"},"PA342415":{"prenom":"Marie-Noëlle","nom":"Battistel","civ":"Mme","groupeId":"PO830170"},"PA721522":{"prenom":"Xavier","nom":"Batut","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA793374":{"prenom":"Romain","nom":"Baubry","civ":"M.","groupeId":"PO800520"},"PA795058":{"prenom":"Julien","nom":"Bayou","civ":"M.","groupeId":"PO800526"},"PA642847":{"prenom":"Thibault","nom":"Bazin","civ":"M.","groupeId":"PO800508"},"PA718884":{"prenom":"Valérie","nom":"Bazin-Malgras","civ":"Mme","groupeId":"PO800508"},"PA774109":{"prenom":"Clément","nom":"Beaune","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA793158":{"prenom":"José","nom":"Beaurain","civ":"M.","groupeId":"PO800520"},"PA642935":{"prenom":"Olivier","nom":"Becht","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA720362":{"prenom":"Belkhir","nom":"Belhaddad","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA719910":{"prenom":"Mounir","nom":"Belhamiti","civ":"M.","groupeId":"PO800538"},"PA795278":{"prenom":"Béatrice","nom":"Bellamy","civ":"Mme","groupeId":"PO800514"},"PA795362":{"prenom":"Lisa","nom":"Belluco","civ":"Mme","groupeId":"PO800526"},"PA795454":{"prenom":"Karim","nom":"Ben 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C'est une procédure utilisée pour approfondir l'analyse d'une proposition avant son adoption."],["engagement de responsabilité","L’article 49.3 permet au gouvernement de soumettre un projet de loi ou une mesure à l’Assemblée nationale sans débat ni vote, en engageant sa responsabilité. Cette procédure est utilisée pour adopter des textes urgents ou nécessaires à la mise en œuvre du programme gouvernemental. Elle relève d’une disposition législative spécifique du droit parlementaire français."],["commission mixte paritaire","La commission mixte paritaire est un organe composé de députés et de sénateurs chargé de négocier et de concilier les positions des deux chambres sur un texte législatif. Elle propose un compromis que les deux assemblées doivent ensuite approuver pour que le texte soit adopté."],["irrecevabilité financière","La procédure d'irrecevabilité financière permet à l'Assemblée nationale de vérifier si les dispositions financières d'un projet de loi sont conformes aux règles budgétaires ou législatives. Elle intervient avant le vote du texte pour identifier d'éventuelles incompatibilités. Cette étape vise à assurer la cohérence des mesures financières proposées."],["motion de rejet préalable","La motion de rejet préalable est un mécanisme permettant de contester l'admissibilité d'un projet de loi avant son examen en commission ou en séance plénière. Elle vise à bloquer son avancement en soulignant des défauts formels ou des incompatibilités avec les règles parlementaires. Elle est déposée par des députés et soumise à un vote."],["proposition de résolution","La proposition de résolution est un texte déposé par un ou plusieurs députés pour exprimer une position ou une recommandation sur un sujet d'actualité. Elle est débattue et votée en séance plénière, mais ne crée pas de texte juridique contraignant. Elle permet de mettre en lumière des enjeux ou de demander des mesures spécifiques."],["scrutin public ordinaire","Le scrutin public ordinaire est une procédure de vote utilisée à l'Assemblée nationale pour exprimer le vote des députés sur des textes ou des questions soumises à l'assemblée. Il se déroule en présence des députés et est compté de manière publique. Il sert à rendre compte du soutien ou de l'opposition à un projet de loi ou à une motion."],["scrutin public solennel","Le scrutin public solennel est une procédure de vote utilisée dans l'Assemblée nationale pour des questions importantes, comme des lois ou des amendements constitutionnels. Il se déroule en présence du public et suit un protocole particulier, marquant la gravité du sujet voté."],["navette parlementaire","La procédure permet à un texte législatif d'être transmis successivement entre les deux chambres du Parlement (Assemblée nationale et Sénat) pour être discuté, amendé et adopté. Elle vise à concilier les positions des députés et des sénateurs avant l'adoption finale."],["groupe parlementaire","Un groupe parlementaire est un ensemble de députés ou de sénateurs qui partagent des affinités politiques et collaborent pour défendre des positions communes. Il a une organisation interne avec des représentants élus et participe à la discussion et à la mise en œuvre des lois."],["article 44 alinéa 3","La procédure permet au Sénat de bloquer un texte adopté par l'Assemblée nationale. Elle s'inscrit dans le cadre des relations entre les deux chambres du Parlement. Elle vise à assurer un équilibre dans le processus législatif."],["député non-inscrit","Un député non-inscrit est un membre de l'Assemblée nationale qui ne fait partie d'aucun groupe parlementaire. Il participe aux débats et aux votes comme les autres députés, mais ne bénéficie pas des avantages ou des responsabilités liés à l'appartenance à un groupe. Son statut est temporaire et peut évoluer selon les circonstances."],["lecture définitive","La lecture définitive est la dernière étape de l’examen d’un texte par l’Assemblée nationale, où le projet de loi est adopté dans sa version finale. Elle marque la fin du processus de discussion et de modification du texte avant son promulgation."],["proposition de loi","Une proposition de loi est un texte législatif soumis à l'Assemblée nationale par un député, un groupe parlementaire, le gouvernement ou un comité d'enquête. Elle vise à modifier ou créer des dispositions juridiques et doit être débattue, amendée et votée par les députés. Son adoption dépend du résultat des votes en commission et en séance plénière."],["question préalable","La procédure permet à un député de contester la recevabilité d'une proposition de loi ou d'un amendement avant le débat. Elle vise à vérifier si le texte ou l'amendement respecte les règles parlementaires. Cela permet d'éviter les discussions sur des sujets hors des compétences de l'Assemblée."],["exposé des motifs","L'exposé des motifs est un document qui explique les raisons, les objectifs et le contexte d'une proposition de loi. Il est rédigé par le gouvernement ou un parlementaire et précise les enjeux et les principes qui justifient le texte proposé. Il accompagne le projet de loi lors de sa présentation à l'Assemblée nationale."],["motion de censure","La motion de censure est un procédé parlementaire permettant à l'Assemblée nationale d'exprimer un manque de confiance envers le gouvernement. Elle nécessite une majorité absolue des députés pour être adoptée. Si elle est votée, le gouvernement doit démissionner."],["nouvelle lecture","La procédure de « nouvelle lecture » correspond à une phase où le texte d’un projet de loi est examiné à nouveau, souvent après des amendements, pour vérifier sa conformité aux règles législatives. Elle permet de préciser ou d’ajuster le contenu du texte avant sa validation finale."],["première lecture","La première lecture est la première étape du débat parlementaire sur un projet de loi, lors de laquelle les députés examinent les principes généraux et le contenu global du texte. Elle permet d'ouvrir un débat sur l'idée du projet, sans entrer dans les détails techniques. Cette phase marque le début du processus législatif au sein de l'Assemblée nationale."],["exposé sommaire","L'exposé sommaire est un document rédigé par le gouvernement et présenté à l'Assemblée nationale pour expliquer les objectifs et les principes généraux d'un projet de loi. Il permet aux députés de comprendre le contenu essentiel de la proposition avant les débats détaillés. Ce texte est un élément formel de la procédure législative."],["sous-amendement","Le sous-amendement est une proposition de modification qui vise à ajuster un amendement déjà déposé. Il permet d'affiner ou de préciser un texte modifié sans reprendre l'ensemble de l'amendement initial. Il est utilisé lors des débats parlementaires pour affiner des dispositions législatives."],["séance publique","La séance publique est une réunion officielle de l'Assemblée nationale où les débats et les votes sur des textes législatifs ou des questions politiques ont lieu. Elle est ouverte au public et permet aux députés de discuter et de prendre des décisions en présence des citoyens."],["ordre du jour","L'ordre du jour est la liste des sujets à aborder lors d'une séance de l'Assemblée nationale. Il est établi par l'Assemblée elle-même, en tenant compte des propositions du gouvernement et des députés. Il structure le déroulement des débats et des votes."],["projet de loi","Un projet de loi est un texte proposé par le gouvernement pour créer, modifier ou supprimer une disposition légale. Il est soumis à l'Assemblée nationale, qui le débat et vote sur son adoption. Si approuvé, il entre en vigueur après publication."],["article 49.3","L’article 49.3 permet au gouvernement de soumettre un projet de loi ou une mesure à l’Assemblée nationale sans débat ni vote, en engageant sa responsabilité. Cette procédure est utilisée pour adopter des textes urgents ou nécessaires à la mise en œuvre du programme gouvernemental. Elle relève d’une disposition législative spécifique du droit parlementaire français."],["promulgation","La promulgation est la dernière étape de l'adoption d'une loi. Elle est réalisée par le chef de l'État après que le texte a été adopté par les deux chambres du Parlement. Elle permet à la loi de devenir officielle et applicable."],["vote bloqué","La procédure permet au Sénat de bloquer un texte adopté par l'Assemblée nationale. Elle s'inscrit dans le cadre des relations entre les deux chambres du Parlement. Elle vise à assurer un équilibre dans le processus législatif."],["amendement","Un amendement est une proposition de modification d'un texte législatif soumise par un député ou un sénateur. Il est examiné lors des débats parlementaires et peut être adopté, rejeté ou modifié par les membres de l'Assemblée."],["article 40","La procédure d'irrecevabilité financière permet à l'Assemblée nationale de vérifier si les dispositions financières d'un projet de loi sont conformes aux règles budgétaires ou législatives. Elle intervient avant le vote du texte pour identifier d'éventuelles incompatibilités. Cette étape vise à assurer la cohérence des mesures financières proposées."],["ordonnance","L'ordonnance est une procédure permettant de voter un texte législatif sans débat au sein de l'Assemblée nationale. Elle est adoptée par un comité de la chambre, après examen, et est soumise à l'approbation du gouvernement. Elle concerne des matières spécifiques définies par la Constitution."],["article 38","L'ordonnance est une procédure permettant de voter un texte législatif sans débat au sein de l'Assemblée nationale. Elle est adoptée par un comité de la chambre, après examen, et est soumise à l'approbation du gouvernement. Elle concerne des matières spécifiques définies par la Constitution."],["rapporteur","Un rapporteur est un député désigné par l'Assemblée nationale pour étudier un projet de loi ou un texte législatif. Il analyse le contenu, consulte des experts et prépare un rapport détaillé. Ce rapport est ensuite présenté à l'assemblée pour guider le débat et les votes."],["CMP","La commission mixte paritaire est un organe composé de députés et de sénateurs chargé de négocier et de concilier les positions des deux chambres sur un texte législatif. Elle propose un compromis que les deux assemblées doivent ensuite approuver pour que le texte soit adopté."]],"similar":[],"regardsExterieurs":[{"text":"Les lois interdisant de fumer dans les lieux publics réduisent l'exposition au tabagisme passif et, selon la plupart des études recensées, font baisser les hospitalisations pour infarctus et accidents coronariens (ainsi que les AVC) ; les effets sur la santé respiratoire et périnatale sont moins constants.","source":"Cochrane (Frazer et al.)","ref":"revue systématique, 77 études dans 21 pays","dateLabel":"","url":"https://www.cochrane.org/about-us/news/have-national-smoking-bans-worked-reducing-harms-passive-smoking","tag":"par type de mesure","typeLabel":"Interdiction / restriction","portee":"connexe","_y":0}],"officialDocs":{"rapports":[{"uid":"RAPPANR5L16B0514","url":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/16/rapports/cion-soc/l16b0514_rapport-fond.pdf","commission":"Affaires sociales","num":"514","date":"2022-11-23","leg":16},{"uid":"RAPPANR5L16B1009","url":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/16/rapports/cion-soc/l16b1009_rapport-fond.pdf","commission":"Affaires sociales","num":"1009","date":"2023-03-22","leg":16}]},"amendement":null,"amdtSynthese":null,"texteVotes":null,"amdtAbsence":null,"objMoyens":null,"recoExperts":null,"enClair":null,"bullets":[{"tag":"Agrément","art":"1er","txt":"Soumet à l'<b>agrément du directeur général de l'agence régionale de santé</b> les centres de santé et leurs antennes ayant une activité dentaire ou ophtalmologique, pour ces seules activités."},{"tag":"Centres existants","art":"1er quater","txt":"Impose aux centres déjà autorisés de déposer une demande d'agrément dans un délai de <b>six mois</b> pour leurs activités dentaires et ophtalmologiques."},{"tag":"Conflit d'intérêts","art":"1er bis","txt":"Interdit au dirigeant d'un centre d'exercer une fonction dirigeante dans la structure gestionnaire lorsqu'il a un <b>intérêt, direct ou indirect</b>, avec une entreprise privée rémunérée par celle-ci."},{"tag":"Comité médical","art":"2","txt":"Impose la constitution d'un <b>comité médical ou dentaire</b> dans les centres employant plus d'un professionnel au titre de ces activités."},{"tag":"Numéro personnel","art":"2 bis","txt":"Attribue à chaque professionnel de santé salarié un <b>numéro personnel</b> distinct du numéro identifiant la structure où il exerce."},{"tag":"Fermeture","art":"1er ter","txt":"Oblige à signaler toute fermeture d'un centre ou d'une antenne dans un délai de <b>sept jours</b> à l'agence régionale de santé, à la caisse d'assurance maladie et au conseil de l'ordre."},{"tag":"Contrôle","art":"4","txt":"Fait communiquer <b>sans délai</b> les décisions de suspension et de fermeture à l'assurance maladie et aux ordres, et impose la transmission annuelle des comptes certifiés par un commissaire aux comptes."}],"bulletsSource":"claude","texteFinal":{"uid":"PIONANR5L16TAP0038","legislature":16,"titre":"Améliorer l'encadrement des centres de santé","titreLong":"proposition de loi visant à améliorer l'encadrement des centres de santé","dateDepot":"","dossierRef":"DLR5L16N46485","auteurs":[],"cosignataires":[],"cosignatairesCount":0,"type":"Proposition de loi","anUrl":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/16/textes/PIONANR5L16TAP0038","dispositions":{"exposeMotifs":null,"articles":[{"num":"1er","extrait":"L’article L. 6323-1-11 du code de la santé publique est ainsi modifié : 1° Au début du premier alinéa, est ajoutée la mention : « I. – » ; 2° Après le deuxième alinéa, sont insérés des II à IV ainsi rédigés : « II. – Les centres de santé ou leurs antennes ayant une activité dentaire sont soumis, pour leurs seules activités dentaires, à l’agrément du directeur général de l’agence régionale de santé, qui vaut autorisation de dispenser des soins aux assurés sociaux dans le centre ou l’antenne concerné. « Les centres de santé ou leurs antennes ayant une activité ophtalmologique sont soumis, pour leurs seules activités ophtalmolo giques, à l’agrément du directeur général de l’agence régionale de santé, qui vaut autorisation de dispenser des soins aux assurés sociaux dans le centre ou l’antenne concerné. « III. – Pour l’obtention de l’agrément mentionné a u II, le représentant légal de l’organisme gestionnaire adresse au directeur général de l’agence régionale de santé un dossier dont le contenu est défini par décret. Ce dossier comprend obligatoirement le projet de santé, les déclarations des liens et conflits d’intérêts de l’ensemble des membres de l’instance dirigeante et les contrats liant l’organisme gestionnaire à des sociétés tierces, le cas échéant. « L’agrément délivré par le directeur général de l’agence régionale de santé est provisoire. Il ne devient définitif qu’à l’expiration d’une durée d’un an à compter de l’ouverture du centre, sous réserve des résultats d’une visite de conformité qui peut être organisée par l’agence pendant cette période. « Le directeur général de l’agence régionale de santé peut refuser de délivrer l’agrément demandé s’il considère que la qualité ou le contenu des pièces fournies est insuffisant, si le projet de santé du centre ne remplit pas les objectifs de conformité mentionnés au I ou si ce projet n’est pas compatible avec les objectifs et besoins définis dans le cadre du projet régional de santé mentionné à l’article L. 1434-2. L’agrément est également refusé lorsque la visite mentionnée au deuxième alinéa du présent III révèle des non-conformités ou une incompatibilité de la gestion et de l’offre de soins du centre avec le projet régional de santé. « IV. – La délivrance de l’agrément définitif mentionné au II et le maintien de cet agrément sont conditionnés à la transmission sans délai au directeur général de l’agence régionale de santé et au conseil départemental de l’ordre de la profession concernée de la copie des diplômes et contrats de travail des chirurgiens-dentistes, assistants dentaires, ophtalmologistes et orthoptistes à chaque nouvelle embauche, de tout avenant au contrat de travail de l’un de ces professionnels et d’une mise à jour de l’organigramme du centre de santé pour toute embauche ou rupture d u contrat de travail de l’un de ces professionnels, selon des modalités définies par décret. Le conseil départemental de l’ordre rend un avis motivé au directeur général de l’agence régionale de santé, dans un délai de deux mois, sur les contrats de travail qui lui sont transmis. » ; 3° Au début du dernier alinéa, est ajoutée la mention : « V. – ».","resume":"Soumet les activités dentaires et ophtalmologiques des centres de santé à agrément de l'agence régionale de santé, refusable hors besoins régionaux, provisoire un an, maintenu si contrats transmis."},{"num":"1er bis","extrait":"(nouveau) Après l’article L. 6323-1-3 du code de la santé publique, il est inséré un article L. 6323-1-3-1 ainsi rédigé : « Art. L. 6323-1-3-1. – Le dirigeant d’un centre de santé ne peut exercer de fonction dirigeante au sein de la structure gestionnaire lorsqu’il a un intérêt, direct ou indirect, avec des entreprises privées délivrant des prestations rémunérées à la structure gestionnaire. »","resume":"Interdit au dirigeant d'un centre de santé d'exercer une fonction dirigeante dans la structure gestionnaire s'il a un intérêt, direct ou indirect, avec des entreprises privées qu'elle rémunère."},{"num":"1er ter","extrait":"(nouveau) Le I de l’article L. 6323-1-11 du code de la santé publique, tel qu’il résulte de l’article 1er de la présente loi, est complété par un alinéa ainsi rédigé : « En cas de fermeture d’un centre de santé ou de l’une de ses antennes, le représentant légal de l’organisme gestionnaire est tenu d’en informer dans un délai de sept jours le directeur général de l’ag ence régionale de santé, le directeur de la caisse locale d’assurance maladie e t le président du conseil départemental de l’ordre compétent. »","resume":"Oblige le gestionnaire d'un centre de santé fermant le centre ou une antenne à en informer sous 7 jours l'agence régionale de santé, l'assurance maladie et l'ordre compétent."},{"num":"1er quater","extrait":"(nouveau) Les centres de santé autorisés à dispenser des soin s avant l’entrée en vigueur de la présente loi doivent effectuer une demande d’agrément auprès du directeur général de l’agence régionale de santé pour leurs seules activités dentaires et ophtalmologiques. À cette fin, le dépôt du dossier mentionné à l’article 1 er doit être effectué dans un délai de six mois à compter de l’entrée en vigueur de la présente loi. L’examen du dossier de demande d’agrément est effectué dans les conditions prévues au III du même article 1er. À l’expiration d’un délai de deux ans à compter de l’entrée en vigueur de la présente loi, aucun centre de santé n’est autorisé à dispenser des soins dentaires ou ophtalmologiques s’il ne dispose pas d’un agrément pour ces activités.","resume":"Impose aux centres de santé déjà autorisés de demander un agrément pour leurs soins dentaires et ophtalmologiques, sans lequel ces soins leur sont interdits après 2 ans."},{"num":"2","extrait":"L’article L. 6323-1-5 du code de la santé publique est ainsi modifié : 1° Au début du premier alinéa, est ajoutée la mention : « I. – » ; 2° Après le deuxième alinéa, sont insérés des II et III ainsi rédigés : « II. – Dans les centres ayant une activité dentaire ou ophtalmologique, pour ces seules activités, et dès lors que le centre emploie plus d’un professionnel médical à ce titre, un comité médical ou un comité dentaire est constitué. Il rassemble l’ensemble des professionnels médicaux exerçant dans le centre au titre de ces activités, à l'exclusion du représentant légal de l’organisme gestionnaire. Il est responsable de la politique d’amélioration continue de la qualité, de la pertinence et de la sécurité des soins ainsi que de la formation continue des professionnels de santé exerçant dans le centre au titre de ces activités. Des représentants des usagers sont invités à siéger au sein de ce comité. Il se réunit au moins une fois par trimestre. Ses réunions font l’objet d’un compte rendu, qui est transmis sans délai au gestionnaire du centre de santé et au directeur général de l’agence régionale de santé. Il désigne parmi ses membres un président, qui assure cette fonction pour une durée d’un an reconductible. Les missions et modalités de fonctionnement du comité médical et du comité dentaire sont précisées par décret, ainsi que le seuil. « III. – Le gestionnaire d’un centre de santé est tenu d’afficher de manière visible, dans les locaux de ce centre et de ses antennes ainsi que sur son site internet et sur les plateformes de communication numériques utilisées pour ce centre, l’identité de l’ensemble des médecins et des chirurgiens-dentistes qui y exercent, y compris à temps partiel ou pour des activités de remplacement. Le gestionnaire de santé doit s’assurer que le règlement intérieur de l’établissement prévoit le port d’un badge nominatif indiquant la fonction du professionnel de santé. »","resume":"Oblige tout centre de santé à afficher l'identité de ses médecins et chirurgiens-dentistes et, s'il a plusieurs praticiens dentaires ou ophtalmologiques, à constituer un comité médical ou dentaire."},{"num":"2 bis","extrait":"(nouveau) Après l’article L. 162-34 du code de la sécurité sociale, il est inséré un article L. 162-34-1 ainsi rédigé : « Art. L. 162-34-1. – Les professionnels de santé salariés d’un centre de santé mentionné à l’article L. 6323-1 du code de la santé publique sont identifiés par un numéro personnel distinct du numéro identifiant la structure où ils exercent, au moins en partie, leur activité. « Le décret prévu au premier alinéa de l’article L. 161-33 du présent code précise les cas dans lesquels ce numéro personnel ainsi que le numéro identifiant la structure au sein de laquelle l’acte, la consultation ou la prescription a été réalisé figurent sur les documents transmis aux caisses d’assurance maladie en vue du remboursement ou de l a prise en charge des soins dispensés par ces praticiens. »","resume":"Dote les professionnels de santé salariés d'un centre de santé d'un numéro personnel distinct de celui du centre, un décret précisant quand les deux figurent pour le remboursement."},{"num":"3","extrait":"(Supprimé)"},{"num":"4","extrait":"L’article L. 6323-1-12 du code de la santé publique est complété par des III à V ainsi rédigés : « III. – Les décisions de suspension et de fermeture prises par le directeur général de l’agence régionale de santé au titre du II sont communiquées sans délai à la Caisse nationale de l’assurance maladie, au conseil départemental de l’ordre des médecins et au conseil départemental de l’ordre des chirurgiens-dentistes, en fonction d es activités exercées au sein du centre concerné par les décisions. « IV. – À la suite de la suspension, totale ou partielle, de l’activité ou de la fermeture du centre ou, lorsqu’elles existent, de ses antennes, le directeur général de l’agence régionale de santé peut refuser de délivrer le récépissé de l’engagement de conformité ou l’agrément relatif à l’ouverture d’un nouveau centre de santé ou d’une antenne lorsque ce récépissé ou cet agrément est demandé par le même organisme gestionnaire, par le même représentant légal ou par un membre de son instance dirigeante jusqu’à la levée de cette suspension ou pour une durée maximal e de huit ans dans le cas d’une fermeture définitive. « V. – Un répertoire national est mis en place afin de recenser les mesures de suspension et de fermeture de centres de santé décidées au titre du présent article. Les informations contenues dans ce répertoire et les modalités de mise en œuvre sont précisées par décret. Il est mis à la disposition de l’ensemble des services de l’État et de l’assurance maladie. »","resume":"Recense nationalement les suspensions et fermetures de centres de santé, permettant de refuser un nouveau centre à leurs gestionnaires pendant la suspension ou jusqu'à 8 ans après fermeture."},{"num":"5","extrait":"(nouveau) L’article L. 6323-1-4 du code de la santé publique est complété par un alinéa ainsi rédigé : « Les comptes du gestionnaire certifiés par un commissaire aux comptes sont transmis annuellement au directeur général de l’agence régionale de santé. »","resume":"Oblige le gestionnaire d'un centre de santé à transmettre chaque année au directeur général de l'agence régionale de santé ses comptes certifiés par un commissaire aux comptes."},{"num":"6","extrait":"(nouveau) L’article L. 6323-1-13 du code de la santé publique est complété par une phrase ainsi rédigée : « L’absence de transmission des informations demandées au titre du présent article donne lieu aux sanction s prévues au I de l’article L. 6323-1-12. »","resume":"Rend passible des sanctions prévues contre les manquements des centres de santé l'absence de transmission de certaines informations demandées au titre du code de la santé publique."},{"num":"7","extrait":"(nouveau) L’article L. 6323-1-7 du code de la santé publique est complété par une phrase ainsi rédigée : « Ils ne peuvent demander le paiement anticipé intégral de soins qui n’ont pas encore été dispensés. »","resume":"Interdit de demander le paiement anticipé intégral de soins pas encore dispensés en centre de santé."},{"num":"8","extrait":"(nouveau) Le I de l’article L. 6323-1-12 du code de la santé publique est ainsi modifié : 1° Le troisième alinéa est ainsi modifié : a) Au début de la première phrase, les mots : « Lorsqu’un manquement à l’engagement de conformité » sont remplacés par les mots : « Lorsque l’un des manquements mentionnés au premier alinéa » ; b) À la fin de la deuxième phrase, le montant : « 150 000 euros » est remplacé par le montant : « 300 000 euros » ; c) À la dernière phrase, le montant : « 1 000 euros » est remplacé par le montant : « 2 000 euros » ; 2° Il est ajouté un alinéa ainsi rédigé : « Un décret détermine un barème pour l’application de l’amende administrative et de l’astreinte journalière mentionnées au troisième alinéa du présent I, en fonction de la gravité des manquements constatés. »","resume":"Double les plafonds d'amende et d'astreinte que le directeur général de l'agence régionale de santé peut infliger aux gestionnaires de centres de santé, sanctions visant désormais plusieurs manquements."},{"num":"9","extrait":"(nouveau) Dans un délai de six mois à compter de la promulgation de la présente loi, le Gouvernement remet au Parlement un rapport sur les moyens à allouer aux agences régionales de santé afin de leur permettre de réaliser les opérations prévues par la présente loi.","resume":"Impose au Gouvernement un rapport au Parlement, sous 6 mois, sur les moyens à allouer aux agences régionales de santé pour réaliser les opérations prévues par cette loi."}],"pdfUrl":"https://www.assemblee-nationale.fr/dyn/16/textes/l16t0038_texte-adopte-seance.pdf","pdfPages":null},"dispositionsVersion":6,"provenance":"an","provenanceFormule":", adoptée, par l'Assemblée nationale, visant à améliorer l'encadrement des centres de santé"},"seancesCr":[],"promulgation":{"date":"2023-05-19","titre":"visant à améliorer l'encadrement des centres de santé","numJO":"116","dateJO":"2023-05-20","url":"https://www.legifrance.gouv.fr/WAspad/UnTexteDeJorf?numjo=SPRX2234492L"},"eli":{"numeroLoi":"2023-378","eli":"https://www.legifrance.gouv.fr/eli/loi/2023/5/19/SPRX2234492L/jo/texte"},"titreAmdt":null,"debatsExtraits":{"titre":"Amélioration de l’encadrement des centres de santé","date":"2022-11-30","url":"","extraits":[{"orateur":"Mme Fadila Khattabi (rapporteure de la commission des affaires sociales)","propos":"C’est avec une émotion toute particulière que je me retrouve devant vous pour vous présenter, en tant que rapporteure, cette proposition de loi attendue par toutes et tous, les citoyens comme les représentants institutionnels."},{"orateur":"Mme Agnès Firmin Le Bodo (ministre déléguée chargée de l’organisation territoriale et des professions de santé)","propos":"Nous examinons une proposition de loi importante et nécessaire, qui vise à améliorer l’encadrement des centres de santé. Parfois, trop de liberté peut être néfaste et en matière d’accès à la santé, nous ne pouvons l’accepter."},{"orateur":"Mme Claire Guichard","propos":"La présente proposition de loi est particulièrement attendue. Elle l’est avant tout par les Françaises et les Français de tous les territoires, y compris ultramarins, qui aspirent légitimement à accéder à des soins de qualité, sûrs et abordables."},{"orateur":"Mme Claire Guichard","propos":"On a l’habitude de dire qu’il ne faut pas légiférer sous l’émotion et en réaction à un fait divers, mais votre réflexe fut le bon : c’est bien à un problème systémique que vous vous attaquez."},{"orateur":"M. Thierry Frappé","propos":"L’accès aux soins et la qualité de la santé constituent un pilier fondamental de notre pays. Au cours de nos débats, nous avons fait le constat de la dégradation globale et nationale de l’offre de santé : elle est irréfutable."},{"orateur":"M. Damien Maudet","propos":"Nous nous réunissons aujourd’hui pour aborder la question des centres de santé et de leur réglementation. Nous avons affaire à un texte légitime et qui répond à une urgence, pour toutes les raisons qui ont été évoquées précédemment, mais nous le jugeons assez inopérant, en l’absence de moyens donnés…"},{"orateur":"M. Thibault Bazin","propos":"Enfin, nous allons améliorer l’encadrement des néocentres de santé, dont la prolifération en zones déjà bien dotées s’accompagne parfois de fraudes à la sécurité sociale et d’atteintes à la déontologie."},{"orateur":"M. Philippe Vigier","propos":"Vous ne serez pas surpris si je vous dis que le groupe Démocrate va voter pour ce texte, aboutissement d’un travail mené sous votre égide, madame la rapporteure et présidente de la commission des affaires sociales."},{"orateur":"M. Laurent Panifous","propos":"Comme beaucoup, j’ai été révolté par les récents scandales survenus dans certains centres de santé, particulièrement dans des centres dentaires et ophtalmologiques. Dans certains cas, ils ont causé des dégâts importants, irréversibles sur la santé des usagers. C’est intolérable."},{"orateur":"M. Thomas Mesnier","propos":"Nous étrennons, dans cette législature, la procédure de législation en commission, qui intervient dans l’hémicycle après un très beau travail en commission, que je salue. Nous y avons débattu de l’accès aux soins."},{"orateur":"M. Joël Aviragnet","propos":"Les différents scandales qui ont émané de centres de santé dentaire entre 2016 et 2021 nous ont conduits à modifier la loi pour éviter des récidives et d’autres dérives."},{"orateur":"Mme Marie-Charlotte Garin","propos":"Je prends la parole au nom de mon collègue Sébastien Peytavie et j’en profite pour saluer la qualité du travail effectué par ses équipes, dont chacun a pu constater l’utilité en commission."}],"explications":[{"orateur":"M. Pierre Dharréville","groupe":"GDR-NUPES","propos":"Les centres de santé sont des inventions sociales qui ont révolutionné l’accès aux soins et la pratique de la médecine en ville. Pour faire face aux besoins, des municipalités, des mutuelles et des médecins se sont organisés, en inventant des réponses nouvelles : une médecine coordonnée, une prise en charge globale des patients, des dynamiques de prévention, la pratique du tiers payant généralisé."},{"orateur":"Mme Claire Guichard","groupe":"RE","propos":"La présente proposition de loi est particulièrement attendue. Elle l’est avant tout par les Françaises et les Français de tous les territoires, y compris ultramarins, qui aspirent légitimement à accéder à des soins de qualité, sûrs et abordables."},{"orateur":"M. Thierry Frappé","groupe":"RN","propos":"L’accès aux soins et la qualité de la santé constituent un pilier fondamental de notre pays. Au cours de nos débats, nous avons fait le constat de la dégradation globale et nationale de l’offre de santé : elle est irréfutable."},{"orateur":"M. Damien Maudet","groupe":"LFI","propos":"Nous nous réunissons aujourd’hui pour aborder la question des centres de santé et de leur réglementation. Nous avons affaire à un texte légitime et qui répond à une urgence, pour toutes les raisons qui ont été évoquées précédemment, mais nous le jugeons assez inopérant, en l’absence de moyens donnés aux ARS."},{"orateur":"M. Thibault Bazin","groupe":"LR","propos":"Enfin, nous allons améliorer l’encadrement des néocentres de santé, dont la prolifération en zones déjà bien dotées s’accompagne parfois de fraudes à la sécurité sociale et d’atteintes à la déontologie. La révélation de scandales en atteste, il y a urgence à renforcer notre arsenal pour lutter contre ces abus."},{"orateur":"M. Philippe Vigier","groupe":"DEM","propos":"Vous ne serez pas surpris si je vous dis que le groupe Démocrate va voter pour ce texte, aboutissement d’un travail mené sous votre égide, madame la rapporteure et présidente de la commission des affaires sociales. Voyez que nous sommes capables du meilleur lorsqu’un vrai travail est effectué en commission, comme l’ont rappelé quasiment tous les orateurs, notamment Thibault Bazin et Pierre Dharréville."},{"orateur":"M. Laurent Panifous","groupe":"LIOT","propos":"Comme beaucoup, j’ai été révolté par les récents scandales survenus dans certains centres de santé, particulièrement dans des centres dentaires et ophtalmologiques. Dans certains cas, ils ont causé des dégâts importants, irréversibles sur la santé des usagers. C’est intolérable."},{"orateur":"M. Thomas Mesnier","groupe":"HOR","propos":"Nous étrennons, dans cette législature, la procédure de législation en commission, qui intervient dans l’hémicycle après un très beau travail en commission, que je salue. Nous y avons débattu de l’accès aux soins. Nous le faisons encore aujourd’hui à travers nos différentes prises de parole et nous devons continuer en ce sens pour faire avancer les choses."},{"orateur":"M. Joël Aviragnet","groupe":"SOC","propos":"Les différents scandales qui ont émané de centres de santé dentaire entre 2016 et 2021 nous ont conduits à modifier la loi pour éviter des récidives et d’autres dérives. Dans un monde idéal, notre système de santé n’aurait pas besoin de centres de santé privés pour être efficace : le service public garantirait à chaque citoyen des soins de qualité, où qu’il se trouve sur le territoire national."},{"orateur":"Mme Marie-Charlotte Garin","groupe":"EcoS","propos":"Je prends la parole au nom de mon collègue Sébastien Peytavie et j’en profite pour saluer la qualité du travail effectué par ses équipes, dont chacun a pu constater l’utilité en commission."}]},"commissionAmdt":{"dossierRef":"DLR5L16N46485","leg":16,"counts":{"total":201,"adopte":46,"rejete":51,"tombe":44,"retire":26,"nonSoutenu":10,"irrecevable":0,"autre":24,"sansGroupe":0,"sansGroupeAdopte":0},"commissions":[{"prefixe":"CION-SOC","label":"Affaires sociales"}],"byGroupe":[{"groupeId":"Ecolo - NUPES","code":"ECOLO","couleur":"#77AA79","n":50,"adoptes":5},{"groupeId":"RN","code":"RN","couleur":"#35495E","n":49,"adoptes":1},{"groupeId":"LR","code":"LR","couleur":"#4565AD","n":45,"adoptes":7},{"groupeId":"RE","code":"RE","couleur":"#61468F","n":33,"adoptes":30},{"groupeId":"GDR - NUPES","code":"GDR-NUPES","couleur":"#991414","n":8,"adoptes":2},{"groupeId":"LFI - NUPES","code":"LFI-NUPES","couleur":"#E42313","n":7,"adoptes":0},{"groupeId":"HOR","code":"HOR","couleur":"#32B3CA","n":5,"adoptes":1},{"groupeId":"Dem","code":"DEM","couleur":"#CE5215","n":4,"adoptes":0}],"divisions":[{"article":"ART. 4","n":26,"adoptes":9},{"article":"ART. 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Yannick Monnet","rapporteur":false,"groupeCode":"GDR-NUPES","groupeCouleur":"#991414","dispositif":"I. - Après la deuxième phrase de l’alinéa 1, insérer la phrase suivante : « Ce dossier comprend également la copie des diplômes, des contrats de travail et de tout avenants au contrat des chirurgiens-dentistes, des assistants dentaires, de…","expose":"En l’état actuel du texte, le dossier de demande d’agrément pour les centres de santé ouverts avant la promulgation de la présente proposition de loi correspon…","synthese":"Insère, après la deuxième phrase de l’alinéa 1, une phrase précisant que le dossier comprend également la copie des diplômes, des contrats de travail et de tout avenant au contrat des chirurgiens-dentistes, des assistants dentaires, de…","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS41","article":"ART. 1ER QUATER","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"I. - À la deuxième phrase de l’alinéa 1, supprimer les mots : « dépôt du ». II. - En conséquence, à la même phrase, substituer à la première occurrence du mot : « effectué » le mot : « déposé ».","expose":"Amendement rédactionnel.","synthese":"Supprime les mots « dépôt du » et substitue le mot « déposé » à la première occurrence du mot « effectué » dans la deuxième phrase de l’alinéa 1. L’amendement vise à corriger une incohérence rédactionnelle dans la formulation de cette phrase.","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS34","article":"ART. 1ER BIS A","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Après la première occurrence du mot : « santé », rédiger ainsi la fin de l’alinéa 4 : « informe sans délai le conseil départemental de l’ordre compétent des dispositions prises en vue d’assurer la conservation et l’accès aux dossiers médic…","expose":"Le Sénat a adopté un article 1 er bis A qui vise à garantir la conservation des dossiers médicaux des patients en cas de suspension ou de fermeture d’un centre…","synthese":"Assujettit le professionnel de santé à informer sans délai le conseil départemental de l’ordre compétent des dispositions prises en vue d’assurer la conservation et l’accès aux dossiers médicaux des patients en cas de suspension ou de fermeture d’un centre.","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS44","article":"ART. 5","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"À l’alinéa 2, substituer aux mots : « les critères fixés par décret, lequel détermine notamment les modalités de leur transmission » les mots : « des critères fixés par décret. Ce décret détermine notamment les modalités de transmission de…","expose":"Amendement rédactionnel.","synthese":"Modifie la formulation de l’alinéa 2 de l’article 5 en remplaçant une phrase par une autre, afin d’améliorer la clarté et la structure du texte.","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS32","article":"ART. PREMIER","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"À la seconde phrase de l’alinéa 6, supprimer les mots : « , le cas échéant, ».","expose":"L’Assemblée nationale avait jugé indispensable que le dossier d’agrément comporte des documents qui soient de nature à permettre au directeur général de l’ARS…"},{"numero":"AS82","article":"ART. 1ER QUATER","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"I. - À l’alinéa 1, après le mot : « dentaires », insérer le mot : « , orthoptiques ». II. - En conséquence, procéder à la même insertion aux alinéas 2 et 3.","expose":"Cet amendement vient compléter l’amendement adopté à l’initiative de notre collègue Thibault Bazin sur l’article 1 er , qui vise à étendre la procédure d’agrém…","synthese":"Insère le mot « orthoptiques » après le mot « dentaires » dans les alinéas 1, 2 et 3 de l'article 1 er quater. Cette modification vise à étendre le champ d'application de la procédure d'agrément mentionnée dans ces alinéas.","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS33","article":"ART. PREMIER","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"À la seconde phrase de l’alinéa 11, supprimer les mots : « , qui peut consulter à cette fin le projet de santé, ».","expose":"Le Sénat a accédé à la demande des ordres de se voir communiquer le projet de santé du centre de santé. En première lecture, l’Assemblée nationale avait rejeté…","synthese":"Supprime, dans la seconde phrase de l’alinéa 11, les mots : « , qui peut consulter à cette fin le projet de santé, ».","syntheseSrc":"ollama/qwen3:14b"},{"numero":"AS78","article":"ART. 1ER QUATER","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Supprimer les deux premiers alinéas.","expose":"Les auteurs de l'amendement ont raison de souligner qu'il faut renvoyer également au IV de l'article L.6323-1-11 du code de la santé publique, pour la procédur…"},{"numero":"AS65","article":"ART. PREMIER","auteur":"M. Sébastien Peytavie","rapporteur":false,"groupeCode":"ECOLO","groupeCouleur":"#77AA79","dispositif":"Après la première phrase de l’alinéa 9, insérer la phrase suivante : « La personne mandatée par l’agence régionale de santé pour réaliser cette visite de conformité peut ne pas être tenue d’informer le centre de santé concerné de son ident…","expose":"Le présent amendement envisage de renforcer les contrôles de conformité réalisés par les agences régionales de santé en s’assurant que les centres de santé fai…"},{"numero":"AS42","article":"ART. 1ER QUATER","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"I. - À la deuxième phrase de l’alinéa 1, substituer aux mots : « l’entrée en vigueur » les mots : « la promulgation ». II. - En conséquence, procéder à la même subsitution à l’alinéa 3.","expose":"Amendement rédactionnel."},{"numero":"AS39","article":"ART. 9","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Rétablir cet article dans la rédaction suivante : « Dans un délai de six mois à compter de la promulgation de la présente loi, le Gouvernement remet au Parlement un rapport sur les moyens à allouer aux agences régionales de santé afin de l…","expose":"L’Assemblée nationale a unanimement adopté une demande de rapport au Gouvernement sur les moyens à allouer aux ARS pour qu’elles s’acquittent des nouvelles mis…"},{"numero":"AS36","article":"ART. 2","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Rédiger ainsi l’alinéa 5 : « III. - Le gestionnaire d’un centre de santé est tenu d’afficher de manière visible, dans les locaux de ce centre et de ses antennes ainsi que sur son site internet et sur les plateformes de communication numéri…","expose":"Les centres déviants se caractérisent par une opacité importante quant aux noms et qualités des professionnels à l’origine des soins. Il importe de forcer la t…"},{"numero":"AS45","article":"ART. 7","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Rédiger ainsi cet article : « L’article L. 6323‑1‑7 du code de la santé publique est complété par deux alinéas ainsi rédigés : « Le paiement intégral des soins qui n’ont pas encore été dispensés ne peut être exigé. Lorsqu’un centre de sant…","expose":"L'article 7 vise actuellement à interdire aux centres de santé d'exiger un paiement anticipé intégral des frais, notamment dentaires. Il a pour finalité de pré…"},{"numero":"AS23","article":"ART. PREMIER","auteur":"M. Thibault Bazin","rapporteur":false,"groupeCode":"LR","groupeCouleur":"#4565AD","dispositif":"À l’alinéa 5, après le mot : « ophtalmologique », insérer les mots : « ou orthoptique ». II. - En conséquence, au même alinéa 5, après le mot : « ophtalmologiques », insérer les mots : « ou orthoptiques ».","expose":"Depuis 2019, les pratiques frauduleuses de certains centres de santé ophtalmologiques concernent aussi les actes orthoptiques. Des témoignages de patients et d…"},{"numero":"AS38","article":"ART. 4","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Rédiger ainsi l’alinéa 6 : « V. - Un répertoire national est mis en place afin de recenser les mesures de suspension et de fermeture de centres de santé prises en application du présent article. Les informations contenues dans ce répertoir…","expose":"Le Sénat a supprimé la mention d’un répertoire national destiné à partager les informations sur les mesures appliquées aux centres de santé pour lesquels des m…"},{"numero":"AS35","article":"ART. 2","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Substituer à l’alinéa 4 les deux alinéas suivants : « II. - Dans les centres ayant une activité dentaire ou ophtalmologique, pour ces seules activités, et dès lors que le centre emploie plus d’un professionnel médical à ce titre, un comité…","expose":"Le Sénat a largement modifié la rédaction adoptée par l’Assemblée nationale pour l’article 2, afin de renvoyer au règlement l’essentiel des dispositions relati…"},{"numero":"AS43","article":"ART. 4","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"À l’alinéa 4, substituer à la première occurrence du mot : « et » le mot : « ou ».","expose":"Amendement rédactionnel."},{"numero":"AS37","article":"ART. 4","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"I. - À l’alinéa 5, substituer aux mots : « peut, jusqu’à la levée de la suspension et pour une durée de huit ans dans le cas d’une fermeture, justifier » les mots : « entraîne, jusqu’à la levée de la suspension et pour une durée de huit an…","expose":"Le Sénat a voulu prévoir que, lorsqu’un directeur général d’ARS prendrait la décision de refuser l’agrément ou la délivrance du récépissé à un gestionnaire aya…"},{"numero":"AS31","article":"ART. PREMIER","auteur":"Mme Claire Guichard","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"À la seconde phrase de l’alinéa 6, supprimer les mots : « , le cas échéant, ».","expose":"L’Assemblée nationale avait jugé indispensable que le dossier d’agrément comporte des documents qui soient de nature à permettre au directeur général de l’ARS…"},{"numero":"AS76","article":"ART. 4","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"À la fin de l’alinéa 4, substituer aux mots : « instances ordinales compétentes » les mots : « conseils de l’ordre compétents ».","expose":"Amendement rédactionnel."},{"numero":"AS12","article":"ART. PREMIER","auteur":"M. Pierre Dharréville","rapporteur":false,"groupeCode":"GDR-NUPES","groupeCouleur":"#991414","dispositif":"À la dernière phrase de l’alinéa 11, après le mot : « travail », insérer les mots : « et les diplômes ».","expose":"Afin que le Conseil départemental de l’ordre puisse rendre un avis le plus éclairé possible, il convient que cet avis s’appuie également sur la qualification d…"},{"numero":"AS40","article":"ART. PREMIER","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"I. - À la première phrase de l’alinéa 13, substituer aux mots : « est tenu d’en informer » les mots : « en informe ». II. - En conséquence, à la seconde phrase du même alinéa 13, substituer aux deux occurrences des mots : « est procédé » l…","expose":"Amendement rédactionnel."},{"numero":"AS52","article":"ART. 4","auteur":"M. Sébastien Peytavie","rapporteur":false,"groupeCode":"ECOLO","groupeCouleur":"#77AA79","dispositif":"Après l’alinéa 2, insérer l’alinéa suivant : « 1° bis À la deuxième phrase du dernier alinéa du I, les mots : « peut également procéder » sont remplacés par le mot : « procède » et le mot : « mettre » est remplacé par le mot : « met » ; ».","expose":"Le présent amendement propose de rendre également obligatoire la publication par le directeur général de l’agence régionale de santé des décisions de sanction…"},{"numero":"AS79","article":"ART. 4","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Compléter l’alinéa 4 par la phrase suivante : « En cas de fermeture définitive, l’agence régionale de santé veille également à assurer l’information de l’ensemble des patients bénéficiant de soins en cours au sein du centre de santé concer…","expose":"Information des patients en cas de fermeture définitive d’un centre de santé."},{"numero":"AS56","article":"APRÈS ART. 4","auteur":"M. Sébastien Peytavie","rapporteur":false,"groupeCode":"ECOLO","groupeCouleur":"#77AA79","dispositif":"Le troisième alinéa du I de l’article L. 6323‑1-12 du code de la santé publique est ainsi modifié : 1° À la fin de la deuxième phrase, le montant : « 150 000 » est remplacé par le montant : « 300 000 » ; 2° À la fin de la dernière phrase,…","expose":"Amendement de repli. Le présent amendement envisage de remplacer le seuil maximal de 150000 € pour l’amende et 1000 € par jour à un seuil maximal de 300 000 €…"},{"numero":"AS105","article":"APRÈS ART. PREMIER","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Supprimer les deux derniers alinéas.","expose":"Le I de cet amendement pose le principe d’une interdiction d’exercer les fonctions de dirigeant d’un centre de santé pour toute personne qui a un intérêt avec…"},{"numero":"AS107","article":"APRÈS ART. PREMIER","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"I. - Au premier alinéa, substituer à la référence : « l’article » la référence : « Le I de l’article ». II. - Au deuxième alinéa, après la deuxième occurrence du mot : « santé », insérer les mots : « , le directeur de la caisse locale d’as…","expose":"L’amendement AS18 apporte un précision utile sur la nécessité pour le gestionnaire d’avertir les administrations compétentes en cas de fermeture, par son propr…"},{"numero":"AS24","article":"APRÈS ART. 4","auteur":"M. Thibault Bazin","rapporteur":false,"groupeCode":"LR","groupeCouleur":"#4565AD","dispositif":"L’article L. 6323‑1‑4 du code de la santé publique est complété par un alinéa ainsi rédigé : « Les comptes du gestionnaire sont transmis annuellement au directeur général de l’agence régionale de santé. »","expose":"Afin d’éviter des dérives financières des centres de santé, qui prennent souvent la forme associative, il convient de connaître leurs liens avec d’autres socié…"},{"numero":"AS81","article":"APRÈS ART. 4","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"L’article L. 6323‑1‑7 du code de la santé publique est complété par une phrase ainsi rédigée : « Ils ne peuvent demander le paiement anticipé intégral de soins qui n’ont pas encore été dispensés. »","expose":"Empêcher la facturation intégrale anticipée des soins, notamment dentaires."},{"numero":"AS2","article":"APRÈS ART. 2","auteur":"M. Thibault Bazin","rapporteur":false,"groupeCode":"LR","groupeCouleur":"#4565AD","dispositif":"Après l’article L. 162‑34 du code de la sécurité sociale, il est inséré un article L. 162‑34‑1 ainsi rédigé : « Art. L. 162‑34‑1 . - Les professionnels de santé salariés d’un centre de santé mentionné à l’article L. 6323‑1 du code de la sa…","expose":"Après l’affaire « DENTEXIA » plus grand scandale sanitaire en matière de prise en charge de soins bucco-dentaires de ces dernières années, les centres de santé…"},{"numero":"AS73","article":"APRÈS ART. PREMIER","auteur":"M. Thomas Mesnier","rapporteur":false,"groupeCode":"HOR","groupeCouleur":"#32B3CA","dispositif":"Les centres de santé autorisés à dispenser des soins avant l’entrée en vigueur de la présente loi doivent effectuer une demande d’agrément auprès du directeur général de l’agence régionale de santé pour leurs seules activités dentaires et…","expose":"Procédure d’agrément pour le stock."},{"numero":"AS18","article":"APRÈS ART. PREMIER","auteur":"M. Thibault Bazin","rapporteur":false,"groupeCode":"LR","groupeCouleur":"#4565AD","dispositif":"L’article L. 6323‑1-11 du code de la santé publique est complété par un alinéa ainsi rédigé : « En cas de fermeture d’un centre de santé ou de l’une de ses antennes, le représentant légal de l’organisme gestionnaire est tenu d’en informer…","expose":"L’arrêt des cartes « CPS », qui sont des cartes d’identité professionnelles électroniques permettant aux professionnels de santé d’exercer, est de la responsab…"},{"numero":"AS78","article":"ART. 3","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Supprimer cet article.","expose":"Le dispositif de l’article 3 soit être transposé, par voie d’amendement, au sein de l’article 1 er relatif à la demande d’agrément. De cette manière, la transm…"},{"numero":"AS80","article":"APRÈS ART. 4","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Le I de l’article L. 6323‑1‑12 du code de la santé publique est ainsi modifié : 1° Au début de la première phrase du troisième alinéa, les mots : « Lorsqu’un manquement à l’engagement de conformité » sont remplacés par les mots « Lorsque l…","expose":"Cet amendement vise à renforcer le pouvoir donné au directeur général de l'ARS de sanctionner financièrement un centre de santé qui ne se conforme pas à ses ob…"},{"numero":"AS101","article":"APRÈS ART. 4","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Au dernier alinéa, après le mot : « gestionnaire », insérer les mots : « certifiés par un commissaire aux comptes ».","expose":"Il est essentiel que les ARS puissent avoir un regard sur les comptes du gestionnaire, afin de prévenir des dérives lucratives. Mais pour que cette obligation…"},{"numero":"AS87","article":"ART. 2","auteur":"M. Thibault Bazin","rapporteur":false,"groupeCode":"LR","groupeCouleur":"#4565AD","dispositif":"Au dernier alinéa, après le mot : « communication », insérer le mot : « numériques ».","expose":"L’objet de ce sous-amendement est de rétablir l’expression utilisée par l’amendement AS10 dont s’inspire manifestement l’amendement de la rapporteure, à savoir…"},{"numero":"AS103","article":"ART. 4","auteur":"M. Sébastien Peytavie","rapporteur":false,"groupeCode":"ECOLO","groupeCouleur":"#77AA79","dispositif":"À l’avant-dernier alinéa, substituer au mot : « cinq » le mot : « huit ».","expose":"Ce deuxième amendement de repli propose à la commission une troisième option quant à l’autorisation d’ouvrir à nouveau un centre de santé pour un gestionnaire…"},{"numero":"AS77","article":"ART. 2","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Rédiger ainsi cet article : « L’article L. 6323‑1‑5 du code de la santé publique est ainsi modifié : « I. - Au début du premier alinéa, est insérée la référence : « I. - ». « II. - Après le deuxième alinéa, sont insérés des II et III ainsi…","expose":"L'article 2 prévoit la désignation de référents responsables de la qualité et de la sécurité des soins dans les centres de santé dentaires et ophtalmologiques…"},{"numero":"AS65","article":"APRÈS ART. PREMIER","auteur":"M. Sébastien Peytavie","rapporteur":false,"groupeCode":"ECOLO","groupeCouleur":"#77AA79","dispositif":"Le code de la santé publique est ainsi modifié : I. - Après l’article L. 6323‑1‑3, il est inséré un article L. 6323‑1‑3‑1 ainsi rédigé : « Art. L. 6323‑1‑3‑1 . - Un dirigeant de centre de santé ne peut exercer de fonction dirigeante au sei…","expose":"Le présent amendement envisage de renforcer l’encadrement juridique des centres de santé afin de prévenir tout conflit d’intérêt. Cette proposition est issue d…"},{"numero":"AS89","article":"APRÈS ART. PREMIER","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Au dernier alinéa, substituer au chiffre : « trois » le chiffre : « deux ».","expose":"M. Mesnier propose une procédure visant à faire en sorte que les centres de santé dentaires et ophtalmo déjà autorisés sous le régime de l’engagement de confor…"},{"numero":"AS76","article":"ART. PREMIER","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Rédiger ainsi cet article : « L’article L. 6323‑1‑11 du code de la santé publique est ainsi modifié : « I. - Au début du premier alinéa, est insérée la référence : « I. - ». « II. - Après le deuxième alinéa, sont insérés six alinéas ainsi…","expose":"Dans sa rédaction actuelle, l'article 1er rétablit l'agrément préalable obligatoire pour les centres de santé dentaires, ophtalmologiques et gynécologiques. L'…"},{"numero":"AS5","article":"APRÈS ART. 4","auteur":"M. Thibault Bazin","rapporteur":false,"groupeCode":"LR","groupeCouleur":"#4565AD","dispositif":"Dans un délai de six mois à compter de la promulgation de la présente loi, le Gouvernement remet au Parlement un rapport sur les moyens à allouer aux agences régionales de santé afin de leur permettre de réaliser les opérations prévues par…","expose":"La présente proposition de loi prévoit de confier aux agences régionales de santé (ARS) des nouvelles missions de contrôle. Ces dernières auraient ainsi par ex…"},{"numero":"AS120","article":"ART. 4","auteur":"M. Thibault Bazin","rapporteur":false,"groupeCode":"LR","groupeCouleur":"#4565AD","dispositif":"I. - Au III, après les mots : « sans délai », insérer les mots : « à la Caisse nationale de l’assurance maladie, ». II. - Compléter le V par les mots : « et de l’assurance maladie ».","expose":"Se justifie par son texte."},{"numero":"AS82","article":"APRÈS ART. 4","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"L’article L. 6323‑1‑13 du code de la santé publique est complété par une phrase ainsi rédigée : « L’absence de transmission des informations demandées au titre du présent article donne lieu aux sanctions prévues au I de l’article L. 6323‑1…","expose":"L'article L. 6323-1-13 du code de la santé publique prévoit l'obligation pour le gestionnaire de transmettre chaque année à l'ARS \"des informations relatives a…"},{"numero":"AS104","article":"ART. 2","auteur":"M. Thierry Frappé","rapporteur":false,"groupeCode":"RN","groupeCouleur":"#35495E","dispositif":"Compléter le dernier alinéa par la phrase suivante : « Le gestionnaire de santé doit s’assurer de l’indication dans le règlement intérieur de l’établissement le port d’un badge nominatif indiquant la fonction du professionnel de santé. »","expose":"Le présent sous-amendement vient compléter l’amendement numéro AS 77 en donnant plus de cohérence au souhait d’améliorer l’information des patients sur les pro…"},{"numero":"AS79","article":"ART. 4","auteur":"Mme Fadila Khattabi","rapporteur":false,"groupeCode":"RE","groupeCouleur":"#61468F","dispositif":"Rédiger ainsi cet article : « L’article L. 6323‑1‑12 du code de la santé publique est complété par des III à V ainsi rédigés : « III. - Les décisions de suspension et de fermeture prises par le directeur général de l’agence régionale de sa…","expose":"Dans sa rédaction actuelle, l’article 4 vise à mettre hors d’état de nuire des gestionnaires dont un ou plusieurs des centres ont vu leurs activités suspendues…"}],"texteRefs":["PIONANR5L16B0361","PIONANR5L16B0856"]},"commReperes":{"fiches":211,"surTotal":262,"medianeAmendements":66,"medianeAdoptes":14},"amdtSeanceTotal":0,"amdtParArticle":{"art|4":{"article":"ART. 4","commission":{"n":26,"adoptes":9},"seance":{"n":0,"adoptes":0},"textes":{"PIONANR5L16B0856":13,"PIONANR5L16B0361":13}},"art|1ER":{"article":"ART. 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